做胃息肉切除術前需要做哪些檢查?

博禾醫(yī)生
胃息肉切除術術前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、胃鏡復查、傳染病篩查五項檢查。
血常規(guī)檢查可評估是否存在貧血或感染。胃息肉患者可能因長期隱性出血導致血紅蛋白降低,術前需糾正貧血狀態(tài)。若白細胞計數(shù)異常升高,提示可能存在活動性感染,需延遲手術。
凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標能反映凝血機制是否正常。胃黏膜血管豐富,凝血功能障礙可能增加術中出血風險。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調整用藥方案。
心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心臟異常。胃息肉切除術需在麻醉下進行,心臟功能異常可能增加麻醉風險。中老年患者或合并心血管疾病者需額外進行心臟超聲檢查。
術前胃鏡能明確息肉大小、數(shù)量、位置及形態(tài)特征。廣基息肉或直徑超過2厘米的息肉可能需要內(nèi)鏡下黏膜切除術而非簡單電切。復查還可排除惡性腫瘤可能,必要時需取活檢。
乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病篩查具有雙重意義。陽性結果需加強術中防護,避免交叉感染;艾滋病患者免疫功能低下可能影響術后恢復,需制定個體化方案。
術前3天應停用阿司匹林等抗血小板藥物,手術當日需禁食8小時以上。術后24小時內(nèi)進食流質飲食,避免劇烈運動。切除較大息肉者需遵醫(yī)囑使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片預防出血,定期胃鏡復查監(jiān)測復發(fā)情況。日常需控制腌制、燒烤類食物攝入,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。
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