孕婦高血壓有什么危害

博禾醫(yī)生
孕婦高血壓可能對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重威脅,主要危害包括胎盤功能減退、胎兒生長受限、子癇前期、早產(chǎn)以及孕婦心腦血管損傷等。孕婦高血壓可分為妊娠期高血壓和慢性高血壓合并妊娠,需針對(duì)性管理。
高血壓會(huì)導(dǎo)致胎盤血管收縮,減少母體向胎兒的血液和氧氣供應(yīng)。胎盤功能減退可能引發(fā)胎兒缺氧,長期缺氧可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦可能出現(xiàn)胎盤早剝,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛和陰道出血,需緊急處理。治療需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,必要時(shí)使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
母體高血壓會(huì)導(dǎo)致子宮胎盤血流灌注不足,限制胎兒營養(yǎng)獲取。胎兒生長受限表現(xiàn)為超聲檢查中胎兒體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn),可能伴隨羊水過少。這類胎兒出生后易出現(xiàn)低血糖、體溫調(diào)節(jié)困難等問題。孕期需增加產(chǎn)檢頻率,通過硫酸鎂注射液預(yù)防子癇,并評(píng)估是否需要提前終止妊娠。
子癇前期是高血壓合并蛋白尿或器官功能障礙的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能進(jìn)展為子癇抽搐。孕婦會(huì)出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見肝功能異常和血小板減少。治療需住院監(jiān)護(hù),使用甲基多巴片控制血壓,配合硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。嚴(yán)重時(shí)需立即終止妊娠以挽救母嬰生命。
高血壓孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率顯著增高,可能與胎盤功能不全或醫(yī)源性提前分娩有關(guān)。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征、腦室內(nèi)出血等并發(fā)癥。對(duì)于孕34周前有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,建議使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。分娩方式需根據(jù)胎兒狀況和宮頸條件綜合評(píng)估。
持續(xù)高血壓會(huì)增加孕婦腦出血、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)既往有慢性高血壓或腎臟疾病的孕婦危害更大??赡艹霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難、意識(shí)障礙等危急癥狀。治療需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,可選用烏拉地爾注射液等靜脈降壓藥物,同時(shí)監(jiān)測尿量和心腎功能指標(biāo)。
孕婦高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。每周至少監(jiān)測3次并記錄血壓變化,避免長時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓至恢復(fù)正常,有子癇前期病史的孕婦未來需定期篩查心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
血管真的需要排毒嗎?如果不需要,血栓又是怎么生成的呢?
帶著問題去看心臟門診!本文給你盤點(diǎn)在心臟門診的常見問題
冠心病患者,要戒口!這3類食物要“遠(yuǎn)離”,否則會(huì)加重病情
腦梗病人出現(xiàn)房顫怎么治療
心梗不是突然到來?心臟“生病”的人,睡覺常常有這些共同點(diǎn)
腎病患者或須重點(diǎn)提防心臟?。科鋵?shí)是有原因的,希望你重視起來
心腦血管疾病的高發(fā)人群就是老人?老實(shí)說,范圍得擴(kuò)大很多
心跳過慢或“超速”都非好事,若踩到心跳“起伏線”,也得當(dāng)心
血壓與腿圍有關(guān)聯(lián)?腿圍不足這個(gè)“數(shù)”,可能對(duì)血壓有影響
血壓總是降不下來,或是陷入了這6個(gè)誤區(qū),了解后,及時(shí)改正
急性冠狀動(dòng)脈綜合征的病因有哪些
如果說心梗風(fēng)險(xiǎn)的增加和某些壞習(xí)慣有關(guān), 那會(huì)是哪些壞習(xí)慣?