肛管手術(shù)后注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
肛管手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、排便管理、活動(dòng)限制和定期復(fù)查等方面。主要有保持傷口清潔干燥、進(jìn)食易消化食物、避免用力排便、限制劇烈活動(dòng)和遵醫(yī)囑復(fù)查等注意事項(xiàng)。
術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水輕柔清洗肛周區(qū)域,清洗后使用醫(yī)用紗布輕輕蘸干水分。避免使用肥皂或含酒精的清潔產(chǎn)品刺激傷口。若醫(yī)生開(kāi)具外用藥物如復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,需按規(guī)范涂抹。觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等。后期逐步過(guò)渡到低渣飲食,選擇香蕉、蘋果泥、去皮雞肉等易消化食物。避免辛辣刺激、油炸食品及易產(chǎn)氣豆類。每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用蜂蜜水軟化大便。
術(shù)后首次排便前可使用開(kāi)塞露輔助,避免久蹲或用力。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,便后用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若出現(xiàn)便秘可遵醫(yī)囑口服乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒。腹瀉時(shí)需警惕傷口感染,必要時(shí)服用蒙脫石散控制癥狀。
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐久站,可采取側(cè)臥或俯臥位減輕肛周壓力。2周內(nèi)禁止提重物、騎車或劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期可進(jìn)行提肛訓(xùn)練,每日3組每組10次,增強(qiáng)盆底肌力量。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
按醫(yī)囑定期返院檢查傷口愈合情況,通常術(shù)后7天、1個(gè)月各復(fù)查一次。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或出血量增多等異常,須立即復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月需評(píng)估肛門功能恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行肛門指診或肛管超聲檢查。
肛管手術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息,避免熬夜和久坐。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,可選用環(huán)形坐墊分散壓力。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活,3個(gè)月內(nèi)避免肛門刺激行為。注意觀察排便性狀變化,若持續(xù)出現(xiàn)便血、肛門墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不得自行增減藥物或使用偏方。
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