鎖骨骨折保守治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：#骨折
鎖骨骨折保守治療方法主要有手法復(fù)位、繃帶固定、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療和功能鍛煉。鎖骨骨折通常由外傷、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限。
1、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的鎖骨骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端對合，恢復(fù)骨骼正常解剖位置。復(fù)位過程中可能伴隨輕微疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對位情況，避免反復(fù)復(fù)位加重?fù)p傷。
2、繃帶固定
常用8字繃帶或鎖骨帶固定4-6周。固定時需保持肩關(guān)節(jié)后伸位，松緊度以能插入一指為宜。固定期間需定期調(diào)整繃帶，觀察皮膚受壓情況。固定不當(dāng)可能導(dǎo)致骨折移位或皮膚壓瘡，需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作。
3、藥物鎮(zhèn)痛
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。藥物使用需注意胃腸道反應(yīng)，避免長期服用。中成藥如云南白藥膠囊也有助于消腫止痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下與西藥配合使用。
4、物理治療
急性期48小時后可開始局部冷敷，72小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期可采用超短波、紅外線等理療方式，每次15-20分鐘，幫助消腫和骨痂形成。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早活動影響愈合。
5、功能鍛煉
固定拆除后逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。早期以被動活動為主，6周后增加主動活動范圍。鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致二次損傷?？祻?fù)期間可配合游泳等低沖擊運(yùn)動幫助功能恢復(fù)。
保守治療期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。日常保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免患側(cè)負(fù)重，睡眠時取半臥位減輕疼痛。如出現(xiàn)固定松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺等情況應(yīng)及時就醫(yī)。多數(shù)鎖骨骨折經(jīng)規(guī)范保守治療可在6-8周達(dá)到臨床愈合，但嚴(yán)重移位或合并血管神經(jīng)損傷者需考慮手術(shù)治療。
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