幽門螺旋桿菌口臭怎么回事

博禾醫(yī)生
幽門螺旋桿菌感染引起的口臭可能由胃黏膜炎癥、胃酸分泌異常、口腔菌群失衡、消化功能紊亂、硫化物代謝異常等原因引起,可通過藥物治療、口腔清潔、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查等方式緩解。
幽門螺旋桿菌感染會引發(fā)慢性胃炎或胃潰瘍,導(dǎo)致胃黏膜充血水腫。炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會通過血液循環(huán)影響口腔環(huán)境,滋生厭氧菌產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物?;颊叱0橛猩细闺[痛、餐后飽脹感。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除細(xì)菌,同時配合康復(fù)新液修復(fù)黏膜。
該菌分泌的尿素酶會刺激胃竇G細(xì)胞,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂。過量的胃酸反流至口腔會腐蝕牙釉質(zhì),改變口腔pH值促進(jìn)細(xì)菌繁殖。典型癥狀包括反酸、燒心??蛇x用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,用藥期間避免高脂飲食。
胃部病原菌可能通過反流或食管遷移至口腔,破壞原有微生物平衡。舌苔增厚處容易滯留食物殘渣,經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生腐胺、尸胺等臭味物質(zhì)。建議使用氯己定含漱液殺菌,配合舌苔清潔器每日清理舌背,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。
感染會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生異味氣體。這類患者多存在便秘、腸鳴現(xiàn)象。治療需用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動力,飯后服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭粘?墒秤蒙介㈥惼さ却傧澄?,避免進(jìn)食洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物。
幽門螺旋桿菌本身能產(chǎn)生硫化氫等氣體,部分患者體內(nèi)缺乏代謝硫化物的酶類。這種體質(zhì)性口臭具有持續(xù)性特征,刷牙后無法緩解。除規(guī)范四聯(lián)療法外,可短期使用葡萄糖酸鋅口服溶液調(diào)節(jié)代謝,飲用綠茶多酚抑制細(xì)菌產(chǎn)氣,必要時檢測硫化物水平。
幽門螺旋桿菌感染者需實行分餐制避免交叉?zhèn)魅?,餐具定期煮沸消毒。飲食選擇易消化的粥類、面條,避免辛辣刺激及腌制食品。治療期間保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏與牙線清潔,戒煙限酒減少胃黏膜刺激。完成療程后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復(fù)查,確認(rèn)細(xì)菌是否根除。日常可飲用丁香茶、蒲公英茶等具有一定抑菌作用的代茶飲。
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