重度老年癡呆的并發(fā)癥主要有肺部感染、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、營養(yǎng)不良、跌倒骨折等。這些并發(fā)癥可能進(jìn)一步加重患者的病情，影響生活質(zhì)量。

1、肺部感染

重度老年癡呆患者由于吞咽功能下降，容易發(fā)生誤吸，導(dǎo)致肺部感染。長期臥床或活動減少也會增加肺部感染的風(fēng)險。肺部感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時可危及生命。預(yù)防措施包括保持口腔清潔、協(xié)助患者進(jìn)食時采取半坐臥位、定期翻身拍背等。

2、壓瘡

長期臥床或坐輪椅的重度老年癡呆患者容易發(fā)生壓瘡，常見于骶尾部、足跟等骨突部位。壓瘡是由于局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，進(jìn)而引起皮膚和皮下組織壞死。預(yù)防壓瘡需要每兩小時幫助患者翻身一次，保持皮膚清潔干燥，使用減壓墊等輔助工具。

3、泌尿系統(tǒng)感染

重度老年癡呆患者常伴有尿失禁，需要使用尿布或?qū)蚬?，這增加了泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。泌尿系統(tǒng)感染可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎盂腎炎。預(yù)防措施包括保持會陰部清潔、及時更換尿布、鼓勵患者多喝水等。

4、營養(yǎng)不良

重度老年癡呆患者常因進(jìn)食困難、食欲下降等原因?qū)е聽I養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良會進(jìn)一步削弱患者的免疫力，加重其他并發(fā)癥。預(yù)防措施包括提供易吞咽、營養(yǎng)豐富的食物，必要時可通過鼻飼管或胃造瘺進(jìn)行營養(yǎng)支持。

5、跌倒骨折

重度老年癡呆患者由于平衡能力下降、步態(tài)不穩(wěn)，容易發(fā)生跌倒，導(dǎo)致骨折，尤其是髖部骨折。骨折后長期臥床又會加重其他并發(fā)癥。預(yù)防措施包括移除環(huán)境中的障礙物、使用助行器、安裝床邊護(hù)欄等。

對于重度老年癡呆患者的護(hù)理，需要特別關(guān)注這些并發(fā)癥的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)。家屬和照護(hù)者應(yīng)定期為患者進(jìn)行身體檢查，觀察是否有發(fā)熱、皮膚破損、排尿異常等癥狀。保持居住環(huán)境安全舒適，提供營養(yǎng)均衡的飲食，幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?。同時要定期帶患者就醫(yī)復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療和護(hù)理。通過全面的照護(hù)措施，可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。