門牙外凸怎么辦 門牙外凸的矯正方法介紹

博禾醫(yī)生
門牙外凸可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、瓷貼面修復(fù)、牙齒片切、保持器固定等方式治療。門牙外凸通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、牙槽骨發(fā)育異常、頜骨位置失調(diào)等原因引起。
固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)力,逐步調(diào)整牙齒位置,適用于中重度牙列擁擠或前突。隱形矯治器采用透明牙套分階段施力,適合輕度外凸且對(duì)美觀要求高的患者。矯治過程中需定期復(fù)診調(diào)整力度,避免牙根吸收或牙齦萎縮。
對(duì)于骨性前突伴頜骨發(fā)育異常者,需配合正畸-正頜聯(lián)合治療。上頜骨截骨后移術(shù)可矯正上頜前突,下頜矢狀劈開術(shù)能改善下頜后縮。術(shù)前需進(jìn)行三維影像評(píng)估,術(shù)后需佩戴頜間牽引裝置維持咬合關(guān)系,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性咀嚼功能障礙。
針對(duì)輕度外凸伴釉質(zhì)發(fā)育不全者,可通過0.3-0.7毫米厚瓷貼面改善外觀。需先進(jìn)行牙體預(yù)備磨除部分釉質(zhì),采用IPSe.max鑄瓷或二硅酸鋰玻璃陶瓷材料制作。修復(fù)后應(yīng)避免啃咬硬物,防止貼面折裂或脫落。
鄰面去釉技術(shù)通過磨除0.2-0.5毫米牙釉質(zhì)創(chuàng)造間隙,適用于牙弓長(zhǎng)度不足的臨界病例。操作需嚴(yán)格控制在釉質(zhì)層內(nèi),術(shù)后需涂布氟保護(hù)劑預(yù)防齲齒。該方法常與隱形矯治聯(lián)合應(yīng)用,避免拔牙矯正。
主動(dòng)矯治結(jié)束后需長(zhǎng)期佩戴Hawley保持器或透明保持器,防止牙齒復(fù)發(fā)移位。第一年需全天佩戴,后續(xù)改為夜間佩戴。保持器應(yīng)定期清潔消毒,每半年復(fù)查咬合狀況,對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期患者需持續(xù)觀察到頜骨定型。
日常需糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。避免用前牙啃咬蘋果等硬物,定期進(jìn)行牙周潔治。正畸治療期間建議選擇軟質(zhì)食物,配合沖牙器清理托槽周圍菌斑。出現(xiàn)托槽脫落或保持器破損應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理,矯治完成后建議每年進(jìn)行口腔檢查評(píng)估穩(wěn)定性。
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