肉里面摸著有疙瘩很癢

博禾醫(yī)生
皮膚下摸到疙瘩并伴隨瘙癢可能是脂肪瘤、表皮囊腫或過敏性皮炎等疾病的表現(xiàn)。這類癥狀通常與局部炎癥反應(yīng)、代謝異?;蜻^敏因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
脂肪瘤是常見的皮下良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診時(shí)可活動(dòng)且質(zhì)地柔軟。通常無自覺癥狀,但若壓迫神經(jīng)或合并感染可能出現(xiàn)瘙癢感。確診需通過超聲檢查,較小且無癥狀者無須處理,較大或影響生活者可手術(shù)切除。
表皮囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成,囊壁為復(fù)層鱗狀上皮,內(nèi)容物為豆渣樣角蛋白。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛及瘙癢,破潰后可能排出惡臭分泌物。治療需完整切除囊壁,合并感染時(shí)需先使用莫匹羅星軟膏控制炎癥。
接觸過敏原后引發(fā)的Ⅳ型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚丘疹伴劇烈瘙癢。常見誘因包括金屬鎳、染發(fā)劑或洗滌劑,抓撓會(huì)導(dǎo)致苔蘚樣變。可外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀,口服氯雷他定片阻斷組胺效應(yīng)。
與精神緊張相關(guān)的慢性皮膚病,好發(fā)于頸后、肘窩等摩擦部位。初期為密集丘疹,反復(fù)搔抓后形成皮革樣增厚斑塊。治療需配合心理疏導(dǎo),局部涂抹鹵米松乳膏,夜間可服用多塞平片止癢。
疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引發(fā)劇烈瘙癢,夜間加重,特征性表現(xiàn)為指縫、腕部隧道樣皮損。確診需顯微鏡下查找蟲體,全身涂抹硫軟膏治療,衣物需沸水消毒。家庭成員需同步治療以防交叉感染。
日常應(yīng)避免抓撓刺激皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不超過40攝氏度,沐浴后及時(shí)涂抹無香料保濕霜。記錄可疑接觸物幫助醫(yī)生判斷過敏原,若疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨發(fā)熱需立即就診。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E增強(qiáng)皮膚屏障功能,限制辛辣刺激食物攝入。
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