引起臂叢神經(jīng)痛的原因有哪些

博禾醫(yī)生
臂叢神經(jīng)痛可能由頸椎病、胸廓出口綜合征、外傷、腫瘤壓迫、帶狀皰疹感染等原因引起。臂叢神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為肩頸部放射痛、上肢麻木無力等癥狀,需結合影像學與神經(jīng)電生理檢查明確病因。
頸椎間盤突出或骨質增生可能壓迫臂叢神經(jīng)根。長期低頭、頸部勞損是常見誘因,伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。治療需避免長時間固定姿勢,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴重者需考慮頸椎牽引或手術減壓。
鎖骨與第一肋骨間隙狹窄可能導致臂叢神經(jīng)受壓。常見于長期提重物或姿勢不良者,表現(xiàn)為手部發(fā)冷、精細動作障礙??赏ㄟ^康復訓練改善姿勢,使用布洛芬緩釋膠囊、維生素B1片緩解癥狀,必要時需手術松解壓迫。
車禍、墜落等外力可能直接損傷臂叢神經(jīng)。急性期出現(xiàn)劇烈疼痛伴上肢運動障礙,需立即固定制動??陕?lián)合使用雙氯芬酸鈉腸溶片、腺苷鈷胺片、地奧司明片促進神經(jīng)修復,嚴重撕裂傷需顯微外科吻合。
肺尖部腫瘤或神經(jīng)鞘瘤可能侵犯臂叢神經(jīng)。表現(xiàn)為進行性加重的夜間痛,伴隨霍納綜合征。需通過CT/MRI明確占位性質,可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛,原發(fā)腫瘤需放化療或手術切除。
水痘-帶狀皰疹病毒激活可能侵襲臂叢神經(jīng)節(jié)。特征為皮膚皰疹與燒灼樣疼痛,急性期需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛,后期遺留神經(jīng)痛可嘗試神經(jīng)阻滯治療。
臂叢神經(jīng)痛患者應避免提拉重物及劇烈上肢運動,睡眠時用枕頭支撐患肢減輕牽拉。飲食注意補充B族維生素及優(yōu)質蛋白,如雞蛋、瘦肉等促進神經(jīng)修復。急性疼痛期可局部冷敷,慢性期改為熱敷改善循環(huán)。若出現(xiàn)肌力持續(xù)下降或大小便失禁需立即就醫(yī),提示可能存在脊髓壓迫等嚴重情況。
神經(jīng)根型頸椎病嚴重嗎
坐骨神經(jīng)痛如何理療
嚴重心臟神經(jīng)癥怎么治療
神經(jīng)母細胞瘤是良性還是惡性
胃神經(jīng)鞘瘤的原因和治療方法有哪些
如何區(qū)分前庭神經(jīng)炎和梅尼埃病
臂叢神經(jīng)痛有哪些類型
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛原因
神經(jīng)心臟病怎么治療
大腿內側神經(jīng)疼痛是什么原因導致的
顱腦神經(jīng)損傷患者有幾種狀態(tài)
腦萎縮掛神經(jīng)內科哪個門診