2歲寶寶近這半年來體重沒有增加怎么回事

博禾醫(yī)生
2歲寶寶近半年體重未增加可能與喂養(yǎng)不當、消化吸收障礙、慢性疾病、內(nèi)分泌異常、遺傳代謝病等因素有關。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑干預。
輔食添加不足或營養(yǎng)密度低會導致熱量攝入不足。2歲幼兒每日需保證500ml奶量,同時搭配谷物、肉蛋、蔬菜水果等多樣化食物。家長需注意避免讓寶寶過度依賴流質食物,逐步過渡到固體飲食。若存在挑食偏食,可嘗試改變食物性狀或采用趣味性喂養(yǎng)方式。
乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等可能引發(fā)慢性腹瀉,影響營養(yǎng)吸收。此類患兒常伴有排便次數(shù)增多、糞便酸臭等癥狀。家長需記錄寶寶飲食與排便情況,必要時可遵醫(yī)囑使用乳糖酶或更換水解蛋白奶粉。慢性腸道感染也可導致吸收不良,需糞便檢測確認病原體。
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會增加基礎代謝率。這類患兒多伴有活動耐力下降、面色蒼白等表現(xiàn)。家長需關注寶寶有無呼吸急促、夜間盜汗等癥狀。甲狀腺功能減退也可表現(xiàn)為生長遲緩,需通過甲功五項檢測確診。
生長激素缺乏癥患兒每年身高增長常不足4厘米,骨齡明顯落后。家長應定期測量并記錄寶寶身高曲線,若持續(xù)低于第三百分位需進行生長激素激發(fā)試驗。糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿伴體重下降,需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。
苯丙酮尿癥、糖原累積病等罕見病會影響營養(yǎng)利用效率。這類疾病多有特殊體味、肝脾腫大等特征性表現(xiàn),部分伴隨智力發(fā)育落后。家長若發(fā)現(xiàn)寶寶存在異常體征,應盡快完成血尿代謝篩查和基因檢測。
家長應每日記錄寶寶飲食內(nèi)容和進食量,定期測量體重并繪制生長曲線。保證每日1小時戶外活動,睡眠時間不少于12小時。就醫(yī)時需準備至少3個月的喂養(yǎng)記錄和生長數(shù)據(jù),便于醫(yī)生評估。避免自行使用營養(yǎng)補充劑,所有干預措施需在兒科醫(yī)師指導下進行。對于存在器質性疾病的患兒,建議營養(yǎng)科聯(lián)合相關??乒餐贫ㄖ委煼桨浮?/p>
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