懷孕怎么會貧血 孕婦貧血與3個原因密切相關

博禾醫(yī)生
孕婦貧血可能與鐵攝入不足、葉酸或維生素B12缺乏、妊娠期血容量增加等因素有關。主要有鐵需求增加、營養(yǎng)不良、吸收障礙、慢性失血、多胎妊娠等原因。
妊娠期母體血容量擴張及胎兒生長發(fā)育需要大量鐵元素,每日鐵需求量可達常規(guī)的2-3倍。當飲食中鐵補充不足時,血紅蛋白合成受限,可能引發(fā)缺鐵性貧血。孕婦可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等鐵劑,同時增加動物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食材攝入。
孕早期妊娠反應或長期偏食可能導致蛋白質、葉酸等造血原料攝入不足。葉酸缺乏會影響紅細胞成熟,表現(xiàn)為巨幼細胞性貧血,伴隨舌炎、食欲減退等癥狀。建議通過深綠色蔬菜、豆類補充葉酸,必要時在醫(yī)生指導下服用葉酸片、復方硫酸亞鐵葉酸片、維生素B12片等藥物。
妊娠期胃腸功能紊亂或合并慢性胃炎等疾病時,可能影響鐵和維生素的吸收。胃酸分泌減少會導致三價鐵難以轉化為可吸收的二價鐵,此時需配合維生素C促進吸收。可遵醫(yī)囑選擇氨基酸螯合鐵等吸收率較高的補鐵藥物,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。
孕前存在痔瘡、消化道潰瘍等慢性出血疾病,或妊娠期出現(xiàn)前置胎盤等并發(fā)癥時,長期隱性失血會加重貧血。這類情況需先控制原發(fā)病,同時監(jiān)測血紅蛋白水平。治療基礎疾病后可配合使用富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵緩釋片等藥物糾正貧血。
雙胎或三胎妊娠時母體營養(yǎng)消耗顯著增加,鐵儲備更容易耗竭。此類孕婦需更早開始預防性補鐵,定期檢測血常規(guī)指標。除常規(guī)鐵劑外,必要時需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行靜脈補鐵治療,如蔗糖鐵注射液等。
孕婦應保證每周攝入動物血制品1-2次,搭配柑橘類水果促進鐵吸收,避免濃茶咖啡影響鐵質利用。建議每4-6周復查血常規(guī),重度貧血或出現(xiàn)心悸、呼吸困難時需及時就醫(yī)。日??蛇m當食用紅棗、枸杞等藥食同源食材作為輔助,但不可替代正規(guī)治療。
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