20歲腰間盤突出可以恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
20歲腰椎間盤突出一般可以恢復(fù),但恢復(fù)程度與突出類型、治療及時(shí)性及日常護(hù)理密切相關(guān)。
腰椎間盤突出在年輕人中多由久坐、姿勢(shì)不良或急性外傷誘發(fā),早期膨出型突出通過(guò)嚴(yán)格臥床休息、物理治療及核心肌群鍛煉,癥狀往往能得到明顯緩解。椎間盤纖維環(huán)未完全破裂時(shí),髓核回納概率較高,患者遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物配合牽引治療,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)日常生活能力。年輕患者新陳代謝旺盛,椎間盤水分含量高,自我修復(fù)能力優(yōu)于中老年人,規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。
若已發(fā)展為脫出型或游離型突出,髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根,則完全解剖學(xué)恢復(fù)較困難。此類患者即使通過(guò)椎間孔鏡手術(shù)摘除突出物,受損的纖維環(huán)結(jié)構(gòu)也難以完全復(fù)原,術(shù)后需長(zhǎng)期避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。部分患者會(huì)遺留慢性腰痛或間歇性下肢麻木,需通過(guò)游泳、普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持脊柱穩(wěn)定性。
建議患者避免久坐超過(guò)1小時(shí),睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱中立位。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練,增強(qiáng)多裂肌與腹橫肌力量。定期復(fù)查MRI觀察突出物吸收情況,若出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即就醫(yī)。
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