1歲寶寶又吐又拉肚子是怎么回事

博禾醫(yī)生
1歲寶寶又吐又拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1歲寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量、食物過(guò)冷或添加新輔食過(guò)快可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉,大便呈糊狀或水樣。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,減少單次喂養(yǎng)量,將食物加熱至適宜溫度??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒、諾如病毒感染是常見病因,秋冬季節(jié)高發(fā)。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、噴射狀嘔吐、蛋花湯樣水便,每日腹瀉可達(dá)10余次。家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水,使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,但須與益生菌間隔2小時(shí)服用。
沙門氏菌、大腸桿菌等感染多因食物污染引起,伴隨腹痛、黏液膿血便。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診,頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。家長(zhǎng)應(yīng)注意奶瓶消毒,避免給寶寶食用生冷食物。
繼發(fā)于腸炎后的暫時(shí)性乳糖酶缺乏,表現(xiàn)為進(jìn)食奶制品后腹脹、水樣便??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。家長(zhǎng)需記錄寶寶排便情況,待癥狀緩解后逐步過(guò)渡回普通奶粉。
牛奶蛋白、雞蛋等是常見過(guò)敏原,除消化道癥狀外可能出現(xiàn)皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)排查過(guò)敏食物,改用深度水解蛋白奶粉。鹽酸西替利嗪滴劑可緩解過(guò)敏癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預(yù)防脫水。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量多次喂水,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。如出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn),需立即急診處理?;謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥等低渣食物開始,避免高糖高脂食物加重腹瀉。
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