女性懷孕前應(yīng)了解自己的血壓水平，妊娠期高血壓疾病可能對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響。妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓，這些疾病可能導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等并發(fā)癥。

一、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)的高血壓，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，且產(chǎn)后12周內(nèi)血壓恢復(fù)正常。妊娠期高血壓可能與胎盤形成異常、血管內(nèi)皮功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。妊娠期高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

二、子癇前期

子癇前期是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為高血壓伴有蛋白尿或其他器官功能損害。子癇前期可能與胎盤缺血、氧化應(yīng)激反應(yīng)過(guò)度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等癥狀。子癇前期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作，必要時(shí)需要提前終止妊娠。

三、慢性高血壓

慢性高血壓是指妊娠前或妊娠20周前已存在的高血壓。慢性高血壓孕婦發(fā)生子癇前期、胎盤早剝等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。慢性高血壓可能與遺傳因素、肥胖、鹽敏感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性血壓升高、靶器官損害等癥狀。慢性高血壓孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴片、鹽酸拉貝洛爾片等妊娠期相對(duì)安全的降壓藥物。

四、血壓監(jiān)測(cè)方法

備孕女性應(yīng)掌握正確的血壓測(cè)量方法，建議使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，測(cè)量時(shí)保持手臂與心臟同一水平。家庭血壓監(jiān)測(cè)可幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，正常血壓應(yīng)低于135/85毫米汞柱。發(fā)現(xiàn)血壓異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物。

五、生活方式干預(yù)

備孕女性可通過(guò)生活方式調(diào)整預(yù)防妊娠期高血壓疾病，包括控制體重增長(zhǎng)、限制鈉鹽攝入、適量補(bǔ)充鈣劑等措施。飲食應(yīng)增加新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品攝入，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

備孕女性應(yīng)提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前檢查，包括血壓、尿常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)評(píng)估。存在高血壓病史的女性建議在血壓控制穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠，妊娠期需要在產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下管理血壓。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張，戒煙限酒，這些措施有助于降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。