流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎如何區(qū)別

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流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎可通過(guò)病因、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行區(qū)分。流行性腮腺炎由病毒感染引起,表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫痛、發(fā)熱;化膿性腮腺炎多為細(xì)菌感染,常見單側(cè)腮腺紅腫、膿性分泌物。確診需結(jié)合血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)及影像學(xué)檢查。
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒經(jīng)呼吸道傳播引起,具有傳染性,多見于兒童及青少年?;撔匀傺淄ǔS山瘘S色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致,多繼發(fā)于口腔衛(wèi)生不良、脫水或?qū)Ч茏枞瑹o(wú)傳染性。
流行性腮腺炎常雙側(cè)腮腺同時(shí)腫脹,觸痛明顯,伴低至中度發(fā)熱、頭痛,可能并發(fā)睪丸炎或腦膜炎。化膿性腮腺炎多為單側(cè)發(fā)病,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,按壓可見膿液從導(dǎo)管口溢出,高熱更常見。
流行性腮腺炎血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高,血清淀粉酶可增高,病毒抗體檢測(cè)陽(yáng)性?;撔匀傺字行粤<?xì)胞顯著增高,膿液培養(yǎng)可檢出致病菌,超聲檢查可見腺體內(nèi)液性暗區(qū)。
流行性腮腺炎以對(duì)癥治療為主,可使用布洛芬混懸液緩解疼痛,利巴韋林顆??共《荆韪綦x至腫脹消退?;撔匀傺仔栌冒⒛髁挚死S酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)重者需切開引流。
流行性腮腺炎可通過(guò)接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗預(yù)防,接觸者需觀察21天?;撔匀傺讘?yīng)保持口腔清潔,及時(shí)治療齲齒,脫水患者需補(bǔ)充水分,糖尿病患者需控制血糖。
腮腺炎患者應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)或軟食,避免酸性食物刺激唾液分泌,用溫鹽水漱口保持口腔清潔。觀察是否出現(xiàn)劇烈頭痛、睪丸腫痛等并發(fā)癥癥狀,化膿性腮腺炎患者需完整療程使用抗生素,防止復(fù)發(fā)。兩類疾病均需盡早就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。
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