子宮腺肌癥b超的表現(xiàn)有哪些
子宮腺肌癥在B超檢查中的表現(xiàn)主要有子宮均勻性增大、肌層回聲不均、肌層內(nèi)囊性暗區(qū)、子宮內(nèi)膜增厚、子宮后壁增厚等。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變，屬于婦科常見(jiàn)疾病。
1、子宮均勻性增大
子宮腺肌癥患者的子宮體積通常呈均勻性增大，形態(tài)飽滿，類似球形。B超下測(cè)量子宮三徑之和超過(guò)正常范圍，肌層厚度增加，但子宮輪廓仍保持完整。這種增大與子宮肌瘤的局部凸起不同，屬于彌漫性改變。
2、肌層回聲不均
B超顯示子宮肌層回聲粗糙不均勻，可見(jiàn)散在的點(diǎn)狀或條索狀強(qiáng)回聲。這些異?；芈暿钱愇蛔訉m內(nèi)膜組織在肌層內(nèi)周期性出血、纖維化形成的影像學(xué)特征。肌層回聲紊亂程度與病灶范圍呈正相關(guān)。
3、肌層內(nèi)囊性暗區(qū)
部分患者在肌層內(nèi)可見(jiàn)大小不等的囊性暗區(qū)，直徑多在2-8毫米。這些暗區(qū)是異位內(nèi)膜組織出血形成的微小囊腔，囊液呈無(wú)回聲或低回聲。月經(jīng)期后復(fù)查可見(jiàn)暗區(qū)體積變化，具有動(dòng)態(tài)特征。
4、子宮內(nèi)膜增厚
約半數(shù)患者合并子宮內(nèi)膜增厚，B超測(cè)量?jī)?nèi)膜厚度超過(guò)12毫米。這可能與子宮腺肌癥患者體內(nèi)雌激素水平較高有關(guān)。增厚的內(nèi)膜回聲可能均勻或不均勻，需結(jié)合月經(jīng)周期判斷。
5、子宮后壁增厚
子宮后壁肌層局限性增厚是常見(jiàn)表現(xiàn)，增厚區(qū)域與正常肌層分界模糊。B超可見(jiàn)后壁肌層呈梭形增厚，回聲強(qiáng)弱不等。這種改變需與子宮肌瘤鑒別，后者通常邊界清晰且有假包膜。
確診子宮腺肌癥需結(jié)合臨床癥狀與B超特征，必要時(shí)進(jìn)行磁共振檢查?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意經(jīng)期衛(wèi)生，減少攝入可能影響雌激素水平的食物。痛經(jīng)嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物緩解癥狀，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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