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急性角膜炎是怎么引起的 引起急性角膜炎的4個(gè)原因講述

眼科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#角膜炎#角膜

急性角膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷刺激、免疫異常等原因引起,主要表現(xiàn)為眼部疼痛、畏光流淚、視力模糊等癥狀。急性角膜炎可通過(guò)抗生素滴眼液、抗病毒藥物、角膜修復(fù)劑、糖皮質(zhì)激素滴眼液等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性角膜炎多與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體有關(guān),常見于角膜異物取出后或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼瞼痙攣、膿性分泌物增多,嚴(yán)重時(shí)角膜可能出現(xiàn)潰瘍穿孔。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,配合角膜營(yíng)養(yǎng)劑如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

2、病毒感染

單純皰疹病毒性角膜炎是常見類型,表現(xiàn)為樹枝狀角膜潰瘍,易反復(fù)發(fā)作。發(fā)病與機(jī)體免疫力下降有關(guān),患者多有感冒發(fā)熱史。需早期應(yīng)用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,嚴(yán)重病例需聯(lián)合口服伐昔洛韋片。角膜基質(zhì)炎患者可能需謹(jǐn)慎使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

3、外傷刺激

角膜異物、化學(xué)燒傷、紫外線照射等物理化學(xué)損傷會(huì)破壞角膜上皮屏障。農(nóng)業(yè)作業(yè)時(shí)谷物劃傷、電焊弧光刺激是常見誘因,表現(xiàn)為突發(fā)性眼痛、睜眼困難。處理需立即清除異物,使用玻璃酸鈉滴眼液修復(fù)角膜,預(yù)防性應(yīng)用抗生素滴眼液。化學(xué)燒傷需用大量生理鹽水沖洗至少15分鐘。

4、免疫異常

自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征可能引發(fā)周邊潰瘍性角膜炎。角膜緣會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性基質(zhì)溶解,常伴隨眼干癥狀。治療需控制原發(fā)病,局部使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重病例需短期應(yīng)用醋酸潑尼松龍滴眼液。佩戴濕房鏡有助于緩解眼表干燥。

急性角膜炎患者應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等。隱形眼鏡使用者須嚴(yán)格消毒鏡片,游泳時(shí)使用防水護(hù)目鏡。出現(xiàn)眼紅眼痛持續(xù)加重、視力驟降時(shí)需立即就醫(yī),避免自行購(gòu)買眼藥水使用。愈后定期復(fù)查角膜情況,糖尿病患者需特別注意血糖控制。

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  • 角膜移植要配型嗎
    回答:角膜移植手術(shù)就是我們把眼睛換掉一部分,換掉一部分是別人的,當(dāng)然和我們自己的能不能完全匹配,在這個(gè)問(wèn)題上大家有不同的想法,不同的說(shuō)法,不同的考慮,因?yàn)榻悄ど蠜](méi)有形成血管,它排斥反應(yīng)率非常低,此外角膜移植手術(shù)的病人整得非常的多,所以大家在配型問(wèn)題上有不同的意見,有一些人嚴(yán)格意義上講是需要配型的,但是大多數(shù)角膜病的醫(yī)生認(rèn)為,角膜移植一般情況下不需要特殊配型的,除非是高危角膜移植,所以大家放心,如果做角膜移植不像做其它的,像肝移植、腎移植這些,需要很復(fù)雜的配型過(guò)程,它比較簡(jiǎn)單,角膜移植一般來(lái)講是不需要配型的。
    角膜塑型鏡的危害有哪些
    回答:角膜塑型鏡它是晚上戴白天不戴,是一種硬性角膜接觸鏡,它需要跟角膜接觸的。所以說(shuō)就增加了這種角膜和損傷感染的這種機(jī)會(huì)。所以說(shuō)在臨床上尤其是要注意佩戴,一定要衛(wèi)生干凈,引起角膜的損傷了以后要及時(shí)的進(jìn)行停戴,使用相關(guān)的藥物。如果說(shuō)引起了這種角膜感染了更應(yīng)該停止暫時(shí)佩戴這種角膜塑型鏡,進(jìn)行相關(guān)的治療。把這種感染徹徹底底的治療完了以后才能夠進(jìn)行重新的佩戴,主要的會(huì)引起角膜的損傷,這一點(diǎn)希望大家關(guān)注。如果說(shuō)佩戴了以后會(huì)出現(xiàn)看不清、畏光、眼疼、等癥狀。要進(jìn)行及時(shí)的就診和治療。
    角膜移植的手術(shù)的種類
    回答:角膜移植手術(shù)是用透明的角膜移植片,置換渾濁或有病變的角膜,以達(dá)到增加視力,治療某些角膜病變和改善外觀的目的,角膜移植有以下幾種: 1、按照手術(shù)目的可分為光學(xué)性角膜移植,比如一些圓錐角膜、角膜營(yíng)養(yǎng)不良的患者; 2、治療性角膜移植,比如一些感染性角膜潰瘍,角膜腫瘤的患者; 3、美容性角膜移植手術(shù),比如一些角膜的白斑,有美容要求的患者; 4、成型性角膜移植手術(shù),按照手術(shù)的范圍又可分為全程又稱穿透性角膜移植和板程角膜移植手術(shù),近年來(lái)又出現(xiàn)了一些成分角膜移植手術(shù),比如角膜內(nèi)皮移植手術(shù)。
    角膜塑型鏡的危害
    回答:角膜塑型鏡本身控制度數(shù)增長(zhǎng)是沒(méi)有別的可以替代的功效,但是在佩戴角膜塑型鏡中,我們要注意一下,一、是醫(yī)生一定要對(duì)這個(gè)鏡片有什么并發(fā)癥有一個(gè)認(rèn)識(shí),會(huì)治療、會(huì)觀察、再一個(gè)就是患者要有依從性,要很好的按照醫(yī)生的囑咐要求去護(hù)理、佩戴這個(gè)鏡片,并且當(dāng)有異樣的時(shí)候要跟醫(yī)生及時(shí)溝通,到醫(yī)院檢查,把有可能發(fā)生的一些情況,一些隱患給扼殺掉,這樣角膜塑型鏡是安全的。
    角膜移植能維持多少年
    回答:角膜移植是我們角膜醫(yī)生最常見的一個(gè)治療的手段,什么叫角膜移植呢,就是我們平常所說(shuō)的換眼球,實(shí)際上眼球是不能換的,我們換最常見的就是一個(gè)角膜,我們正常人的角膜換到我們病人的身上,角膜移植幾乎沒(méi)有排斥反應(yīng),或者是排斥反應(yīng)發(fā)生率低,角膜移植發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率,是在組織和器官移植當(dāng)中最低的,角膜移植維持多長(zhǎng)時(shí)間呢,有些人是可以維持終生的,有些人可能會(huì)時(shí)間比較短,有時(shí)候一兩年、兩三年、三到五年它可能就發(fā)生排異反應(yīng)了,它就渾濁了。
    角膜的功能有哪幾種
    回答:角膜的功能有兩種,一種是我們可以透明,我們每個(gè)人眼睛很透明,大家都說(shuō)了明亮的眼睛,就因?yàn)榻悄ね该魍该髁斯饩€它才能刺激進(jìn)去,才能反射出很多的物體在視網(wǎng)膜上形成像,而傳到大腦里邊我們可以看到東西,角膜必須透明。第二個(gè)我們?nèi)梭w的高度大家都知道,平均也就是1.70米左右男的有高的女的有矮的,平均人類就在亞洲1.70米左右,那一個(gè)1.70米的人您要看到一個(gè)16層的大樓,是怎么做到的淺顯的想法就是,有一個(gè)16層的大樓,我們就得長(zhǎng)一個(gè)16樓的眼睛,您看那么大的一個(gè)樓,您眼睛得長(zhǎng)那么大才能看到,我們平均身高才1.7米,我們就可以看到一個(gè)16層、17層的大樓這里邊角膜的作用是非常大的。

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