牙周炎引起的牙齒松動(dòng)怎么辦

博禾醫(yī)生
牙周炎引起的牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、牙周夾板固定、手術(shù)治療、正畸治療等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病、遺傳因素等原因引起。
齦上潔治和齦下刮治可清除牙菌斑和牙結(jié)石,消除炎癥刺激源。根面平整術(shù)能去除感染的牙骨質(zhì),促進(jìn)牙周組織再生。治療后需定期復(fù)查維護(hù),配合使用牙線、間隙刷等清潔工具控制菌斑。
鹽酸米諾環(huán)素軟膏可局部緩釋抗菌,甲硝唑片能抑制厭氧菌感染,西吡氯銨含漱液減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。急性期可短期口服抗生素控制感染。
采用纖維帶或金屬絲將松動(dòng)牙與鄰牙固定,分散咬合力促進(jìn)牙周組織修復(fù)。適用于Ⅱ-Ⅲ度松動(dòng)且牙槽骨吸收未超過(guò)根長(zhǎng)2/3的患牙。需定期調(diào)整避免影響口腔衛(wèi)生維護(hù),通常維持3-6個(gè)月。
翻瓣術(shù)可直視下清除深部感染組織,引導(dǎo)性組織再生術(shù)采用生物膜促進(jìn)牙周組織重建。對(duì)于嚴(yán)重骨缺損可采用植骨術(shù)恢復(fù)牙槽骨高度。術(shù)后需嚴(yán)格口腔護(hù)理,避免吸煙影響愈合。
通過(guò)輕力矯治改善牙齒排列和咬合關(guān)系,消除異常咬合力對(duì)牙周組織的損傷。需在炎癥控制后進(jìn)行,采用片段弓技術(shù)等低摩擦力裝置。治療中需加強(qiáng)菌斑控制和牙周監(jiān)測(cè)。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙齒鄰面,避免食用過(guò)硬食物加重牙齒負(fù)擔(dān)。戒煙可改善牙周微循環(huán),控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病有助于牙周組織修復(fù)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),長(zhǎng)期使用含氟牙膏預(yù)防根面齲。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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