缺血性心力衰竭有什么癥狀

博禾醫(yī)生
缺血性心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸和食欲減退。缺血性心力衰竭是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血,進(jìn)而引起心臟泵血功能下降的一種疾病。
患者在活動(dòng)或平臥時(shí)可能出現(xiàn)氣促,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。這是由于心臟泵血功能減弱,肺部淤血導(dǎo)致氣體交換障礙。夜間陣發(fā)性呼吸困難是典型表現(xiàn),患者常需墊高枕頭或坐起緩解癥狀。
患者容易感到疲勞,日?;顒?dòng)耐力明顯下降。心臟輸出量減少導(dǎo)致全身組織器官供血不足,肌肉缺氧引發(fā)無(wú)力感。輕微活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀,休息后緩解不明顯。
常見(jiàn)雙下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重者可發(fā)展至腰骶部。心臟功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻,液體滲入組織間隙。晨輕暮重是其特征,按壓后皮膚出現(xiàn)明顯凹陷且恢復(fù)緩慢。
患者自覺(jué)心跳沉重或不規(guī)則,可能伴隨胸悶不適。心肌缺血可引發(fā)心律失常,心臟代償性收縮增強(qiáng)也會(huì)產(chǎn)生異常搏動(dòng)感。癥狀常在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)加重。
消化系統(tǒng)淤血導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、惡心等不適。肝臟淤血腫大壓迫胃部,影響食欲和消化吸收。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能加重乏力癥狀。
缺血性心力衰竭患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入控制在3克以內(nèi)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)體重變化,短期內(nèi)體重增加可能提示病情加重。保證充足睡眠,采取半臥位休息減輕呼吸困難。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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