鼻息肉做了手術(shù)還會復(fù)發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
鼻息肉手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與術(shù)后護(hù)理、病因控制、手術(shù)方式等因素相關(guān)。鼻息肉復(fù)發(fā)主要受鼻腔慢性炎癥持續(xù)存在、過敏因素未控制、手術(shù)切除不徹底、術(shù)后用藥不規(guī)范、個人體質(zhì)差異等因素影響。
鼻腔慢性炎癥是導(dǎo)致鼻息肉復(fù)發(fā)的核心因素。慢性鼻炎鼻竇炎患者術(shù)后若未規(guī)范治療原發(fā)病,炎癥刺激會再次誘發(fā)黏膜水腫增生。這類患者需長期使用鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。過敏體質(zhì)患者接觸塵螨花粉等過敏原后,鼻腔黏膜持續(xù)處于高反應(yīng)狀態(tài),容易形成新的息肉。建議完善過敏原檢測并針對性避免接觸,必要時進(jìn)行脫敏治療。
手術(shù)技術(shù)層面,傳統(tǒng)圈套器切除可能殘留息肉基底組織,而鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)能更徹底清除病灶。術(shù)后需堅持鼻腔沖洗三個月以上,減少分泌物滯留。伴有哮喘或阿司匹林不耐受三聯(lián)征的患者,復(fù)發(fā)率顯著高于普通人群,這類特殊體質(zhì)需要更嚴(yán)密的隨訪監(jiān)測。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用鼻噴激素3-6個月,避免擅自停藥。定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常增生。保持室內(nèi)濕度避免干燥刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。飲食上減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D可能有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀時需及時就診。
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