甲周炎的最佳治療方法是什么

博禾醫(yī)生
甲周炎的治療方法主要有局部消毒護理、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、拔甲手術。
早期輕度甲周炎可使用碘伏溶液或生理鹽水每日浸泡患指,每次10-15分鐘。浸泡后保持患處干燥清潔,避免接觸污水。局部紅腫時可外敷魚石脂軟膏促進炎癥消退,此方法適用于無明顯化膿的初期感染。
出現(xiàn)局部化膿但未形成甲下膿腫時,可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。用藥前需先清潔創(chuàng)面,每日換藥2-3次。配合抬高患肢減輕腫脹,適用于甲皺襞紅腫伴少量滲液的情況。
當感染擴散至甲床或伴淋巴管炎時,需口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素。用藥期間觀察體溫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
甲下積膿形成時需在局麻下縱行切開甲板引流,清除膿液后放置引流條。術后每日更換敷料,配合口服抗生素治療。該方法適用于膿腫局限但未累及甲根的患者。
全甲板下膿腫或反復發(fā)作的慢性甲周炎需拔除部分或全部甲板。術后暴露甲床創(chuàng)面,定期消毒換藥直至新甲生長。嚴重糖尿病患者或免疫功能低下者需住院進行手術治療。
甲周炎患者日常應避免過度修剪指甲導致微小創(chuàng)傷,接觸水時佩戴防水指套。糖尿病患者需嚴格控制血糖,出現(xiàn)甲溝紅腫應及時處理。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持手足部干燥清潔。慢性反復發(fā)作者建議完善血糖和免疫功能檢查,必要時進行細菌培養(yǎng)指導用藥。
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