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房間隔缺損有后遺癥嗎 房間隔缺損易引發(fā)2大后遺癥

心胸外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#后遺癥

房間隔缺損可能引發(fā)肺動脈高壓和心力衰竭兩大后遺癥。房間隔缺損是先天性心臟病的常見類型，缺損程度、治療時機等因素會影響后遺癥發(fā)生概率。

1、肺動脈高壓

長期左向右分流導(dǎo)致肺循環(huán)血流量增加，肺動脈壓力逐漸升高。早期表現(xiàn)為活動后氣促、乏力，隨著病情進展可能出現(xiàn)咯血、右心衰竭等癥狀。輕度肺動脈高壓可通過地高辛、呋塞米等藥物控制，中重度需考慮波生坦、安立生坦等靶向藥物治療。定期心臟超聲和右心導(dǎo)管檢查有助于評估病情。

2、心力衰竭

心臟長期超負荷工作導(dǎo)致心肌代償功能下降，最終發(fā)展為心力衰竭。常見癥狀包括呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。治療需根據(jù)心功能分級選擇利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物組合。終末期患者可能需要心臟移植。

3、心律失常

心臟結(jié)構(gòu)異常易引發(fā)房性心律失常，如房顫、房撲等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致血栓栓塞。抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等可控制發(fā)作，必要時需行射頻消融術(shù)。長期房顫患者需服用華法林或新型口服抗凝藥預(yù)防卒中。

4、感染性心內(nèi)膜炎

缺損邊緣湍流易造成心內(nèi)膜損傷，細菌定植后引發(fā)感染。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、心臟雜音變化、皮膚瘀點等。血培養(yǎng)陽性可確診，需足量抗生素治療4-6周。高?；颊咴谶M行牙科等有創(chuàng)操作前需預(yù)防性使用抗生素。

5、生長發(fā)育遲緩

嬰幼兒期嚴重分流可能導(dǎo)致體循環(huán)灌注不足，影響營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育。表現(xiàn)為體重增長緩慢、喂養(yǎng)困難、活動耐力差等。及時手術(shù)修補缺損后多數(shù)患兒生長發(fā)育可逐步追趕正常水平。

房間隔缺損患者術(shù)后需定期隨訪心臟功能，建議每6-12個月進行心電圖和心臟超聲檢查。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動，預(yù)防呼吸道感染，保持均衡飲食。妊娠期患者需在心血管?？漆t(yī)生監(jiān)護下評估風險。出現(xiàn)活動后氣促加重、下肢水腫等癥狀時應(yīng)及時就診。戒煙限酒，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病也有助于降低后遺癥風險。

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    回答：化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重，影響到我們的神經(jīng)功能的問題的話，應(yīng)該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的，就是局部要清除感染病灶，清除壞死組織，盡量地挽救脊柱的正常結(jié)果和挽救我們的神經(jīng)功能，當然在這個手術(shù)過程當中有一些并發(fā)癥，比如說手術(shù)以后引起腦積液漏，引起的腦積液漏，如果處理不及時會引起激發(fā)的感染，甚至嚴重的會逆行性引起顱內(nèi)感染，還有感染復(fù)發(fā)，手術(shù)以后由于局部沒有足夠的應(yīng)用抗生素或者是術(shù)后的抗生素，抗感染治療方案不準確或者不及時，也會引起感染再次復(fù)發(fā)。另外手術(shù)以后這個由于手術(shù)方案設(shè)置不當，手術(shù)固定階段設(shè)置不合理骨折，這個局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重，也會引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎，應(yīng)該掌握良好的適應(yīng)針，選擇良好的手術(shù)時期，來避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
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    腦血管畸形手術(shù)后遺癥
    回答：腦血管畸形是指由于顱內(nèi)血管發(fā)生變化，異常發(fā)育而出現(xiàn)的相應(yīng)的臨床癥狀。對于腦血管畸形來說，可能會出現(xiàn)腦出血占位效應(yīng)，臨床上表現(xiàn)的癥狀也多種多樣，會表現(xiàn)出頭痛、頭暈、癲癇，肢體感覺運動障礙，有的患者可能會出現(xiàn)意識障礙，甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療，或者是介入治療，對于手術(shù)治療而言，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺運動障礙，一些神經(jīng)功能性的改變，大部分可以通過時間的推移而慢慢恢復(fù)。 有一些特有的特異性的臨床表現(xiàn)，比如偏癱失語等可能難以恢復(fù)。
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    腦膜炎有后遺癥嗎？
    回答：腦膜炎可能會出現(xiàn)后遺癥，病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害，癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無常、興奮多動等精神及認知功能異常，多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。細菌性腦膜炎可能出現(xiàn)行為異常、學習困難、單側(cè)聽力喪失、肌張力減低、復(fù)視等較輕后遺癥，也可能出現(xiàn)意識障礙、雙側(cè)聽力喪失、運動障礙、癲癇、視力障礙、腦積水等嚴重后遺癥。 腦膜炎可能會出現(xiàn)后遺癥，病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害，癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無常、興奮多動等精神及認知功能異常，多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。
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    顱腦外傷的后遺癥
    回答：顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機制及顱內(nèi)病變情況。比較輕的病損病人可能會遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀，但是對于比較重的病變，譬如顱內(nèi)外出血、重度顱骨骨折，病人會遺留不同程度的后遺癥。 常見的后遺癥包括長期頭疼、頭暈，注意力不集中，記憶力下降。另外會遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥，譬如偏癱、失語，還有病人會遺留長期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大，甚至會導(dǎo)致病人長期昏迷，植物生存的狀態(tài)。
    腦炎后遺癥有哪些
    回答：腦膜炎后遺癥有很多。 腦膜炎是由于不同原因引起的，一種很嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病?；颊咴诮?jīng)過積極的治療之后，可能仍會存在一些癥狀，例如吞咽困難、肢體運動障礙、智力障礙、感覺障礙、癲癇等。 如果患者有腦炎的后遺癥，可以去醫(yī)院進行專業(yè)的康復(fù)訓練、藥物治療、中醫(yī)治療、高壓氧治療等。如果進行及時有效的手段，可以改善這些后遺癥的出現(xiàn)，從而提高患者的預(yù)后質(zhì)量。
    顱腦外傷后遺癥
    回答：腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，主要是指顱腦外傷病人在恢復(fù)期以后，長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、頭痛、神經(jīng)過敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過檢查神經(jīng)系統(tǒng)又沒有什么異常，神經(jīng)放射學檢查也沒有明顯的陽性表現(xiàn)。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個月以上，仍持續(xù)存在，而沒有好轉(zhuǎn)，則可稱為腦外傷后綜合癥。通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷，沒有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
    脊柱側(cè)彎的后遺癥狀
    回答：脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個方面： 1、對患者生理、心理上的影響，脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會有脊柱的畸形，嚴重者會有駝背以及剃刀背樣的畸形，這樣會有外觀上的殘疾，從而導(dǎo)致孩子心理上會有溝通障礙或者有自卑感。 2、嚴重的脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致肺功能的嚴重障礙，也會導(dǎo)致心臟功能嚴重的障礙，特別是在比較年輕時就會導(dǎo)致肺部的感染性疾病，往往會花費很多的住院費用來治療。 3、肢體的感覺運動障礙，脊柱側(cè)彎的患者如果嚴重，會導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺、運動、肌力的障礙，往往會造成一定的殘疾。 所以，脊柱側(cè)彎要早期的治療，避免有嚴重的后遺癥狀，對病人的生理、心理以及家庭造成過大的負擔。
    右顳葉出血后遺癥多久能痊愈
    回答：右顳葉出血后遺癥痊愈至少需要一個月，具體需要根據(jù)患者病情判斷。 右顳葉出血后遺癥可能有精神異常、出現(xiàn)語言理解等問題，一般來說，需要至少一個月的時間才可以痊愈。右顳葉出血后腦部神經(jīng)會嚴重損傷，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進行治療，嚴重的話也可以手術(shù)治療。當患者后遺癥比較嚴重的時候，想要后遺癥痊愈可能需要兩個月甚至更多的時間。 患者在恢復(fù)期間不要受到刺激，清淡飲食，可以適當?shù)淖鲆恍┻\動，以縮短患者痊愈時間。
    腦炎后遺癥遺傳嗎
    回答：腦炎后遺癥遺傳嗎：腦炎后遺癥一般不會遺傳。腦炎后遺癥大多是由于患者出現(xiàn)各種病原體引起腦炎的病情發(fā)作，沒有及時進行治療或者出現(xiàn)治療效果欠佳時病情逐漸加重，在治療以后出現(xiàn)有明顯的后遺癥發(fā)生?；颊呖赡軙霈F(xiàn)有一側(cè)或者雙側(cè)肢體運動功能障礙，偏癱，失語，眼球麻痹，視力影響，智力下降，癲癇等病情。這些后遺癥會給患者帶來生活、身體以及心理等各方面的影響，需要患者在腦炎病情發(fā)作時及時進行有效的治療，可以盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生。
    腦炎有后遺癥么
    回答：腦炎是否會有后遺癥，主要與病情的嚴重程度，以及治療是否及時有關(guān)。如果是病情比較輕、診斷治療比較及時的腦炎，一般不會有什么后遺癥。但是如果是病情重、來勢兇猛，或者是沒有得到及時診治的腦炎，由于神經(jīng)損傷嚴重，會造成一定的神經(jīng)功能損傷，可能會遺留不同程度的后遺癥，比如說精神異常、癲癇、智力障礙、偏癱、大小便障礙等等。
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    回答：腦震蕩是一個比較輕微的創(chuàng)傷性腦損傷，大部分病人不會留有后遺癥，短期之內(nèi)會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現(xiàn)，給與病人一些對癥治療，止疼、鎮(zhèn)靜的治療，病人多半在1-2周之內(nèi)會有癥狀明顯改善。 但是臨床也會遇見一些病人，會出現(xiàn)長時間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現(xiàn)，對待這種癥狀持續(xù)存在大于3-6個月的病人，需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素，我們會對患者進行一系列相關(guān)檢查，來除外患者遲發(fā)性損傷導(dǎo)致的這些癥狀，以便謹慎的對患者診斷腦震蕩后遺癥。
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