三歲寶寶流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
三歲寶寶流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
空氣干燥是兒童鼻出血的常見誘因,干燥環(huán)境下鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,毛細(xì)血管脆性增加,輕微摩擦即可導(dǎo)致破裂出血。可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。冬季避免長時間使用暖氣直吹,外出時可涂抹少量凡士林保護(hù)鼻前庭。
幼兒摳鼻、跌倒碰撞等機(jī)械性損傷易造成鼻中隔前下方血管網(wǎng)破裂,該區(qū)域血管豐富且位置表淺。需及時用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍向前傾防止血液倒流。避免使用棉球填塞,防止取出時二次損傷。修剪孩子指甲減少抓撓機(jī)會。
過敏反應(yīng)導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,頻繁打噴嚏、揉鼻等動作增加血管破裂風(fēng)險。常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑等??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合鼻用生理海水清洗。定期更換床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具。
幼兒可能將玩具零件、豆類等塞入鼻腔,異物長期存留會引起黏膜糜爛出血。單側(cè)鼻腔持續(xù)滲血伴腐臭味需高度警惕。家長不要自行掏取,應(yīng)立即到耳鼻喉科就診通過專業(yè)器械取出。平時需收好細(xì)小物品,選擇適齡玩具。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查明確診斷。此類情況需兒科及血液科聯(lián)合診治,禁止擅自使用止血藥物。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶流鼻血時,應(yīng)保持鎮(zhèn)定讓其坐位前傾,用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。出血停止后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,飲食宜清淡溫涼,多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等。記錄出血頻率和誘因,若每周發(fā)作超過2次或單次出血量大,需盡早就醫(yī)排查病因。日常注意保持鼻腔清潔,教導(dǎo)孩子不要摳鼻,氣候變化時做好防護(hù)措施。
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