肛門有肉突出有點(diǎn)癢怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門有肉突出伴瘙癢可能由痔瘡、肛周濕疹、肛門息肉、肛裂、寄生蟲(chóng)感染等原因引起,可通過(guò)局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的柔軟團(tuán)塊,排便時(shí)易脫出肛門外。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和腫物脫出,外痔可伴有肛門潮濕瘙癢。輕度痔瘡可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周皮膚受分泌物刺激或過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需保持局部清潔干燥,避免抓撓,可外用丁酸氫化可的松乳膏配合口服氯雷他定片治療。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。
直腸黏膜增生形成的贅生物,排便時(shí)可能脫出肛門外,表面糜爛時(shí)可產(chǎn)生分泌物刺激皮膚。確診需通過(guò)肛門鏡檢查,較小息肉可在腸鏡下電切,較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
肛管皮膚全層裂開(kāi)形成潰瘍,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量出血,慢性肛裂可形成哨兵痔。急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合,陳舊性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。保持大便通暢是關(guān)鍵預(yù)防措施。
蟯蟲(chóng)夜間爬出肛門外產(chǎn)卵可引起劇烈瘙癢,兒童多見(jiàn)。需全家同時(shí)服用阿苯達(dá)唑片治療,連續(xù)用藥一周。貼身衣物需沸水消毒,注意剪短指甲避免搔抓導(dǎo)致自體重復(fù)感染。
建議每日溫水坐浴兩次,每次15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀。飲食需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐久站。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、流膿等情況,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診,必要時(shí)完善腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
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