小孩感染流感病毒一直發(fā)燒嗎

博禾醫(yī)生
小孩感染流感病毒后通常會持續(xù)發(fā)燒3-5天。流感病毒感染引起的發(fā)熱主要表現(xiàn)為體溫超過38攝氏度、反復(fù)高熱、伴隨寒戰(zhàn)或四肢酸痛等癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)持續(xù)低熱或熱峰逐漸下降的恢復(fù)模式。
流感病毒侵入呼吸道黏膜后,會刺激機體釋放炎癥因子導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移。多數(shù)兒童在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱,體溫可達39-40攝氏度,每天可能出現(xiàn)2-3次發(fā)熱波動。這種發(fā)熱反應(yīng)屬于免疫系統(tǒng)對抗病毒的正常生理過程,使用退熱藥后體溫可暫時下降,但病毒未被清除前會反復(fù)發(fā)熱。典型病程中,發(fā)熱癥狀在3天左右達到高峰,隨后逐漸緩解,5天內(nèi)多數(shù)患兒體溫可恢復(fù)正常。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)持續(xù)1周以上的長期發(fā)熱,這種情況常見于合并細菌感染、存在基礎(chǔ)免疫缺陷或未及時接受抗病毒治療的病例。部分嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)熱性驚厥等并發(fā)癥。新生兒感染流感病毒時可能表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定而非典型高熱,這類特殊人群需要格外關(guān)注。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上水分?jǐn)z入,選擇米湯、稀釋果汁等易吸收的流質(zhì)食物。監(jiān)測體溫變化頻率不少于每4小時一次,物理降溫時可使用32-34攝氏度的溫水擦拭頸動脈、腋窩等大血管走行區(qū)域。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、嘔吐腹瀉或皮疹等異常表現(xiàn),或體溫持續(xù)超過40攝氏度不退,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥?;謴?fù)期仍要注意觀察有無肌肉疼痛、乏力等異常癥狀,建議體溫正常后繼續(xù)居家休息3天再返校。
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