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老年人肺部感染嚴(yán)重嗎 老年人肺部感染的四個癥狀很嚴(yán)重

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞：#肺部感染

老年人肺部感染是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識模糊、血氧飽和度下降等癥狀時可能提示病情危重。肺部感染在老年人群中易發(fā)展為重癥，主要與免疫力下降、基礎(chǔ)疾病多、病原體毒力強(qiáng)等因素有關(guān)。

1、持續(xù)高熱

老年人肺部感染出現(xiàn)39攝氏度以上持續(xù)高熱，往往提示全身炎癥反應(yīng)劇烈。這種體溫調(diào)節(jié)異?？赡芗又匦呐K負(fù)荷，誘發(fā)心律失常或心力衰竭。需警惕肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體感染，臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物治療，同時需配合物理降溫并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

2、呼吸困難

呼吸頻率超過30次/分鐘伴鼻翼扇動、三凹征時，表明存在嚴(yán)重通氣功能障礙。這種情況常見于大葉性肺炎或間質(zhì)性肺炎，可能快速進(jìn)展為呼吸衰竭。肺部聽診可聞及廣泛濕啰音，動脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥，必要時需進(jìn)行機(jī)械通氣支持。老年患者出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

3、意識模糊

肺部感染導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為定向力障礙、嗜睡或躁動，多與缺氧、二氧化碳潴留或感染中毒性腦病相關(guān)。這類癥狀提示病情已影響多器官功能，常見于重癥肺炎合并呼吸衰竭患者。需緊急處理原發(fā)感染并改善通氣，同時排除腦血管意外等并發(fā)癥。

4、血氧下降

靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%或快速下降超過5%，反映氣體交換功能嚴(yán)重受損。這種情況多見于雙肺廣泛感染、急性呼吸窘迫綜合征等危重狀態(tài)，可能伴隨口唇紫紺、杵狀指等體征。需立即給予氧療，嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行高級生命支持。

老年肺部感染患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防感染，長期臥床者需定期翻身拍背。出現(xiàn)咳嗽加重、痰液變膿或活動耐力下降等變化時，應(yīng)及時復(fù)查胸部CT并調(diào)整治療方案?？祻?fù)期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練等肺康復(fù)鍛煉，但需避免劇烈運(yùn)動。

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    • 肺部感染抗生素要用幾天
    回答：肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù)，需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染，則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時候，則通常需要使用抗生素治療3個月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙，保持健康的生活作息，以促進(jìn)疾病痊愈。
    肋骨骨折引起肺部感染嚴(yán)重嗎
    回答：肋骨骨折引起肺部感染是比較嚴(yán)重的。肋骨骨折的患者，如果得不到及時有效的治療，會導(dǎo)致局部的骨頭刺傷肺部的組織，出現(xiàn)肺部感染的情況，容易出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀，而且還有可能會伴隨胸悶氣短的情況，不及時治療會影響正常的生活。肋骨骨折的患者需要在早期通過微創(chuàng)手術(shù)切除病變組織的方式進(jìn)行治療，同時也可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊等抗生素類的藥物。
    腦梗塞為什么會急性肺部感染
    回答：
    肺部感染可以吃雞蛋嗎
    回答：肺部感染一般可以吃雞蛋，雞蛋當(dāng)中一般含有的蛋白質(zhì)是比較多的，能夠補(bǔ)充身體所需要的營養(yǎng)并且提高免疫力，不會影響到病情，但是雞蛋不是特別容易消化，因此也要適量。肺部感染通常是由于細(xì)菌感染以及病毒感染等因素所致，一般會引起咳嗽咳痰，并且還會引起發(fā)燒，可以遵醫(yī)囑使用消炎藥以及抗病毒的藥物治療，并且也可以選擇霧化治療。
    肺心病人再次肺部感染怎么辦
    回答：肺心病人再次肺部感染，首先要先使用抗生素藥物來做抗感染治療，肺部的癥狀控制住以后就會降低肺心病的發(fā)病幾率。如果肺部感染，同時肺心病也發(fā)作，這種情況需要住院采取綜合性的治療，比如口服藥物、吸氧、靜脈滴液、物理療法、中醫(yī)療法等結(jié)合治療，防止出現(xiàn)呼吸衰竭、心臟衰竭等并發(fā)癥。另外，肺心病的人肺部感染以后還要防止其它的基礎(chǔ)疾病加重，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況聯(lián)合治療。
    肺部感染會引起頸部淋巴結(jié)腫大嗎
    回答：肺部感染會引起頸部淋巴結(jié)腫大?；颊呋加蟹尾扛腥局螅?yàn)榫植康难装Y刺激會導(dǎo)致頸部的淋巴結(jié)腫大，這是一種臨床上常見的現(xiàn)象，往往表明身體中有炎癥物質(zhì)，需要及時服用消炎藥或者是抗病毒的藥物進(jìn)行有效治療，才能更有效控制病情。如果患者因?yàn)轭i部淋巴結(jié)腫引起明顯的咽喉部位癥狀，需要及時服用止咳化痰的藥物。在治療過程中，患者也需要積極預(yù)防其他感染性的疾病。
    腦中風(fēng)引起肺部感染怎么辦
    回答：腦中風(fēng)引起的肺部感染，要給予足量抗生素應(yīng)用。對于腦中風(fēng)，無論是缺血性、還是出血性的引起的肺部感染，若腦中風(fēng)癥狀輕微，病人意識清醒，肺部感染癥狀往往比較輕。一般情況下，抗感染5~7天的治療，肺部感染可以減輕或恢復(fù)。若腦中風(fēng)癥狀重，如患者發(fā)生意識障礙，一般臥床1~2天即可發(fā)生肺部感染，且感染會迅速加重，需立即給予肺部CT檢查、血常規(guī)、痰培養(yǎng)檢查、抗感染藥物應(yīng)用。對于短期內(nèi)無法蘇醒的患者，一般要行氣管切開，便于吸痰、保持呼吸道通暢，平時勤翻身、叩背。抗生素的應(yīng)用，需根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏的結(jié)果、血常規(guī)、降鈣素原的結(jié)果等進(jìn)行選擇，可以單用或聯(lián)合使用。對于肺部感染的病人，除了抗感染治療以外，給患者提供足夠的能量營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者的體質(zhì)及免疫力，對于治愈患者肺部感染及縮短治療療程，起到明顯的作用。
    如何預(yù)防肺部感染疾?。?/div>
    回答：肺部感染性疾病是呼吸系統(tǒng)的疾病，呼吸道和外界是相通的，要想預(yù)防，肯定要注意戴防護(hù)口罩，避免受涼，盡量少吸入有害的氣體和顆粒，其次加強(qiáng)身體素質(zhì)的鍛煉，提高機(jī)體的抗病能力，免疫功能非常差的人，還可以通過服用增強(qiáng)免疫力的藥物提高免疫功能。
    肺部感染什么不能吃
    回答：肺部感染與肺熱有關(guān)，所以不要吃性溫?zé)岬氖澄锖退１M量不要吃油膩肥厚的食物，如羊肉、魚肉、豬肉等。魚肉、羊肉性溫?zé)?，食用后很容易上火，會加重肺?豬肉這種食物食用后特別容易起痰，有肺病的病人更不要食用;可以適當(dāng)吃些牛肉、牛奶和雞蛋，補(bǔ)充每天必需的蛋白質(zhì)。不易食用的水果有杏、桔子、榴蓮、桂圓等，這類水果性甘溫，食用后會上火生痰。
    肺部感染會疼痛嗎
    回答：肺部感染會出現(xiàn)疼痛，多見于胸部疼痛，由于感染性病灶貼近胸膜，刺激胸膜局部導(dǎo)致的。如果感染特別重，疼痛也會非常明顯，針對這種情況除了積極的抗感染治療以外，在除外其他原因?qū)е碌男赝?，可以使用止痛藥物緩解癥狀。在感染充分控制住以后，疼痛也會逐漸地得到緩解，就需要在抗感染治療的過程中，首先要明確病原體種類，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗感染治療藥物，足量、足療程的用藥，防止由于治療不徹底導(dǎo)致疾病反復(fù)的可能性。
    肺部感染怎么診斷
    回答：肺部感染的診斷主要根據(jù)肺部影像學(xué)，影像學(xué)一般表現(xiàn)為斑片狀、索條狀、大片狀的高密度陰影。同時，患者會出現(xiàn)一系列的呼吸系統(tǒng)癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛等，血常規(guī)一般提示血象升高。導(dǎo)致肺部感染的病原體有很多，常見于細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等。在明確了肺部感染以后，可以通過病原體的培養(yǎng)，來明確具體的病原體種類，并根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇針對性的抗感染治療藥物，從而達(dá)到臨床治愈的目的。
    肺部感染怎么回事
    回答：肺部感染是很常見的疾病，病原菌是有很多，常見的有病毒、細(xì)菌、真菌等感染導(dǎo)致，肺部感染多是由細(xì)菌感染引起，對健康是有很大的危害，需要積極的治療。建議在平常的生活中，多喝水多吃一些新鮮的蔬菜和水果，平常的生活忌辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡的飲食。患者需要及時的去醫(yī)院，進(jìn)行藥物抗感染治療。
    肺部感染與小兒腺樣體肥大有關(guān)系嗎
    回答：肺部感染與小兒腺樣體肥大是有一定關(guān)系的。因?yàn)橄贅芋w肥大會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀，呼吸通氣量不足，長時間就容易造成胸廓收縮功能減弱，嚴(yán)重影響肺部功能進(jìn)而出現(xiàn)感染灶。建議積極的治療腺樣體肥大，改善肺部感染。
    肺部感染卻查不出病因
    回答：肺部出現(xiàn)感染之后，基本上不會出現(xiàn)查不出病因這種問題的。有可能是去的醫(yī)院比較小，建議再到大點(diǎn)的醫(yī)院去進(jìn)行檢查。另外就是當(dāng)肺部出現(xiàn)感染之后，需要做一個其他方面的排查工作，并不是單單對于肺部要進(jìn)行排查的，也有可能是其他方面疾病所引發(fā)的這種情況，所以在檢查的時候是需要細(xì)致一些的，而且這段時間自己的心里不能有太大的壓力，不然會直接影響到結(jié)果。
    肺部感染會引起心衰嗎
    回答：肺部感染是有可能會引起心衰。首先，當(dāng)嚴(yán)重的肺部感染發(fā)病后，患者的肺部的氧合功能嚴(yán)重?fù)p傷，肺通氣和肺換氣功能障礙的時候。心臟可能會出現(xiàn)缺血、缺氧，最終會出現(xiàn)心臟的泵衰竭而引起心衰。其次，嚴(yán)重的肺部感染還有可能引起肺動脈高壓，肺動脈高壓會失代償?shù)囊鹩倚墓δ懿蝗?。綜上所述，肺部感染是有可能會引起心功能不全，發(fā)病的時候應(yīng)選用敏感抗生素，進(jìn)行積極的抗感染治療。必要時還需要進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，當(dāng)出現(xiàn)肺炎時，建議患者應(yīng)及時到內(nèi)科門診就診。
    肺部感染要注意什么
    回答：肺部感染的患者:首先，應(yīng)該在飲食方面進(jìn)行注意，需要吃一些清淡容易消化的食物。但是也需要適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)營養(yǎng)，這樣有助于病情的恢復(fù)，比如可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┦萑狻Ⅳ~、蝦等蛋白類的食物。其次，肺部感染的患者還需要規(guī)律作息，避免熬夜以提高機(jī)體的免疫力，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。此外，肺部感染的患者還需要給予規(guī)范的治療。除了藥物治療以外，也需要采取非藥物治療的措施，包括適當(dāng)多飲水、叩背等相關(guān)的措施，以促進(jìn)病人的排痰。
    腦血栓肺部感染后必須用呼吸機(jī)嗎
    回答：
    肺部感染時胸腔為什么會有積液
    回答：肺部感染時出現(xiàn)胸腔積液，主要是由于肺部炎癥沒有及時得到治療，長期刺激胸膜腔導(dǎo)致的。炎癥引起的積液主要為滲出液。如果胸腔積液量比較少，可以在明確致病菌之后，選擇敏感的抗生素抗感染治療，一般隨著炎癥的消退，積液也會被吸收。如果積液量多，藥物治療效果不明顯，可以選擇胸腔閉式引流，減輕積液壓迫導(dǎo)致的臨床癥狀。引流過程中注意不宜太快，不然有可能因?yàn)樾厍粔毫ν蝗幌陆?，發(fā)生復(fù)張后引起肺水腫或者循環(huán)衰竭。在引流的時候積液的引流量每次不能超過1000ml，首次引流量不得超過600毫升。
    肺氣腫如何預(yù)防肺部感染
    回答：肺氣腫這種疾病，那么是需要平時加強(qiáng)對于身體的保養(yǎng)，防止肺部感染的。比如說平時要禁止吸煙的，因?yàn)闊熓谴嬖诜尾扛腥镜倪@種相關(guān)的因素嘛，需要在周圍的環(huán)境中多注意些的，盡量的要避免一些不良的生活環(huán)境，平時要在居住的環(huán)境中多開窗通風(fēng)的，還要注意保暖，防止感冒的，要加強(qiáng)營養(yǎng)防止?fàn)I養(yǎng)不良，對于身體的一些影響程度也是比較大的，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉都是可以的。
    肺部感染有什么癥狀及并發(fā)癥
    回答：肺部感染的并發(fā)癥關(guān)鍵包括膿胸，氣體參加胸膜腔或者肺大皰。多吃菌類，水果有好處疾病的恢復(fù)。臨床上肺部感染關(guān)鍵包括肺炎，如果未得到按時治療，導(dǎo)致致病菌侵入肺部，不僅激發(fā)部分炎癥反應(yīng)，而且可能會激發(fā)部分組織出現(xiàn)膿性的分泌液，這種情況下就會導(dǎo)致部分化膿，進(jìn)因而引起膿胸。多吃菌類，水果有好處疾病的恢復(fù)。
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