胸腔骨膜炎的癥狀有哪些 胸腔骨膜炎3個(gè)癥狀很明顯

博禾醫(yī)生
胸腔骨膜炎的癥狀主要有胸痛、局部腫脹壓痛、活動(dòng)受限。胸腔骨膜炎是指胸骨或肋骨骨膜的炎癥反應(yīng),多由外傷、感染或過度勞損引起。
胸痛是胸腔骨膜炎最典型的癥狀,表現(xiàn)為胸骨或肋骨區(qū)域持續(xù)性鈍痛或刺痛。疼痛在深呼吸、咳嗽或按壓患處時(shí)明顯加重,部分患者夜間疼痛更為顯著。疼痛可能向肩背部放射,但一般不伴隨心悸或呼吸困難等心肺癥狀。早期可通過熱敷緩解,若疼痛持續(xù)超過一周需排除肋軟骨炎或胸膜炎等疾病。
患處可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮溫升高及明顯腫脹,觸診時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)并有劇烈壓痛。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),細(xì)菌性骨膜炎可能出現(xiàn)局部化膿。需注意與帶狀皰疹早期癥狀鑒別,后者通常伴隨皮膚感覺異常。檢查血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,X線檢查早期多無異常,后期可能出現(xiàn)骨膜增厚影。
因疼痛導(dǎo)致胸廓活動(dòng)度下降,患者常采取淺表呼吸以避免牽拉患處。上肢上舉、轉(zhuǎn)體等動(dòng)作會(huì)誘發(fā)疼痛,嚴(yán)重者影響日常穿衣、睡眠等基本活動(dòng)。長(zhǎng)期制動(dòng)可能繼發(fā)肌肉萎縮,康復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。需警惕結(jié)核性骨膜炎可能,此類患者多伴有低熱、盜汗等全身癥狀。
建議患者避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇半臥位減輕胸廓壓力??删植渴褂梅晴摅w抗炎藥緩解癥狀,但需警惕胃腸道副作用。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)高熱、呼吸困難或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)立即就診排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
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