小孩發(fā)燒一側(cè)耳朵疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒伴隨一側(cè)耳朵疼可能是急性中耳炎或外耳道炎引起。常見原因有上呼吸道感染、細菌感染、耳道異物、過敏反應(yīng)、耳部外傷等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查耳道和鼓膜情況,避免延誤治療。
感冒病毒或細菌通過咽鼓管侵入中耳腔,導(dǎo)致中耳黏膜充血腫脹?;純撼赐獬S斜侨魈榘Y狀,可能伴隨咳嗽咽痛。家長需保持患兒鼻腔通暢,用生理鹽水噴鼻,適當抬高床頭。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱止痛。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體直接感染中耳腔,可能引起鼓室積膿。典型表現(xiàn)為突發(fā)耳痛伴高熱,嬰幼兒可能頻繁抓耳哭鬧。需進行耳鏡檢查確診,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
幼兒玩耍時將小物件塞入外耳道,或洗澡時水進入耳道,導(dǎo)致外耳道皮膚受損感染。家長切勿自行掏挖,應(yīng)使用耳鏡觀察。若發(fā)現(xiàn)異物需由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出,必要時使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
過敏性鼻炎患兒咽鼓管功能紊亂,可能誘發(fā)分泌性中耳炎。特征為耳悶脹感伴聽力下降,疼痛程度較輕但持續(xù)存在。需控制過敏原接觸,醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿聯(lián)合鼻用激素噴霧治療。
掏耳不當或頭部撞擊導(dǎo)致鼓膜穿孔,可能繼發(fā)感染引起疼痛。常見耳道出血或滲液,需避免耳道進水。醫(yī)生會評估穿孔大小,小穿孔通常自愈,大穿孔需考慮鼓膜修補手術(shù),期間可使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
患兒耳痛期間應(yīng)保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡易消化,多補充水分。避免用力擤鼻涕,建議按住單側(cè)鼻孔交替清潔。注意觀察是否出現(xiàn)耳后紅腫、高熱不退等危險信號。耳痛緩解后仍需完成規(guī)定療程用藥,定期復(fù)查聽力,防止轉(zhuǎn)為慢性中耳炎影響語言發(fā)育。日常加強體質(zhì)鍛煉,接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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