高燒在出汗是否還要用溫水擦

博禾醫(yī)生
高燒出汗時(shí)一般不需要再用溫水擦浴,此時(shí)應(yīng)以補(bǔ)充水分和監(jiān)測(cè)體溫為主。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn),可考慮適度溫水擦拭。
高燒出汗是機(jī)體散熱的表現(xiàn),此時(shí)體表毛細(xì)血管擴(kuò)張,汗液蒸發(fā)會(huì)帶走大量熱量。頻繁擦浴可能干擾自然散熱機(jī)制,反而增加不適感。重點(diǎn)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),及時(shí)更換潮濕衣物,避免捂汗導(dǎo)致脫水??擅?小時(shí)測(cè)量一次體溫,觀察出汗量、精神狀態(tài)等變化。
當(dāng)體溫超過(guò)39攝氏度且持續(xù)不降,或伴隨寒戰(zhàn)、四肢冰冷時(shí),提示體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。此時(shí)可用32-34攝氏度溫水擦拭大血管流經(jīng)部位如頸部、腋窩、腹股溝,每次5-10分鐘。禁止使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰(zhàn)反應(yīng)加重發(fā)熱。嬰幼兒及老年人尤其需謹(jǐn)慎操作。
發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。選擇寬松透氣的純棉衣物,室溫維持在24-26攝氏度。若高熱持續(xù)超過(guò)3天,出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱曲線和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。
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