尿液放置一段時(shí)間后渾濁是怎么回事

博禾醫(yī)生
尿液放置后變渾濁可能由磷酸鹽結(jié)晶析出、尿路感染、飲食因素、脫水或前列腺炎引起,通常可通過(guò)調(diào)整飲水、抗感染治療等方式改善。
堿性尿液中磷酸鹽易在靜置后沉淀形成白色絮狀物,屬于正常生理現(xiàn)象。當(dāng)尿液pH值偏高時(shí),尿液中鈣、鎂等礦物質(zhì)與磷酸根結(jié)合形成結(jié)晶,尤其在飲水不足或食用高磷食物后更明顯。這種情況無(wú)需特殊治療,增加飲水量至每日2000毫升以上可稀釋尿液。
細(xì)菌分解尿液中的尿素會(huì)產(chǎn)生氨氣,導(dǎo)致尿液腐敗變渾濁,常伴隨尿頻尿急癥狀。大腸桿菌等致病菌感染尿道時(shí),尿液中白細(xì)胞和膿細(xì)胞增多形成云霧狀沉淀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢克肟等,治療期間需保持會(huì)陰清潔。
短期內(nèi)大量攝入肉類、奶制品等高蛋白食物會(huì)增加尿中尿酸及磷酸鹽濃度。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物在尿液儲(chǔ)存過(guò)程中逐漸沉淀,形成乳白色渾濁物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-3天即可改善,建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。
體液不足時(shí)尿液濃縮,溶解其中的無(wú)機(jī)鹽類超過(guò)飽和濃度后析出結(jié)晶。常見(jiàn)于高溫作業(yè)、腹瀉或飲水過(guò)少人群,尿液靜置后底部可見(jiàn)顆粒狀沉淀。及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,維持尿液呈淡黃色透明狀為宜。
男性前列腺炎患者排尿時(shí)腺體分泌物可能混入尿液,靜置后形成白色渾濁層。多伴有會(huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀。慢性前列腺炎需進(jìn)行前列腺液檢查,可選用坦索羅辛等α受體阻滯劑改善癥狀,配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
建議每日觀察晨尿顏色變化,晨起第一次排尿因夜間濃縮最易出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象。長(zhǎng)期存在尿液渾濁需排查糖尿病、腎病等代謝性疾病,避免攝入過(guò)量菠菜、竹筍等草酸含量高的食物。保持每日飲水1500-2000毫升,排尿后注意觀察尿液是否在30分鐘內(nèi)恢復(fù)澄清,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分防止尿液過(guò)度濃縮。
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