ab0型血可以給什么血型輸血

博禾醫(yī)生
AB0型血(即AB型Rh陽性血)作為萬能受血者,只能給同型AB型患者輸血。輸血相容性主要取決于紅細胞表面A/B抗原和血漿中抗A/抗B抗體的匹配關系。
AB型血紅細胞表面同時存在A、B抗原,血漿中無抗A抗B抗體。根據(jù)輸血安全原則,AB型血只能輸注給AB型受血者,否則可能引發(fā)溶血反應。臨床輸血前必須進行交叉配血試驗,確保供受雙方血型系統(tǒng)完全匹配。
若將AB型血輸給A型、B型或O型患者,受血者血漿中的抗A/抗B抗體會攻擊供血紅細胞表面的異種抗原。例如A型受血者血漿中的抗B抗體會溶解AB型紅細胞,導致血紅蛋白尿、急性腎衰竭等輸血并發(fā)癥。
在戰(zhàn)地急救等極端條件下,若無同型血源時,可考慮將AB型血漿(不含紅細胞)輸注給其他血型患者。因AB型血漿不含抗A抗B抗體,不會引起溶血反應,但必須嚴格監(jiān)測輸血反應。
除AB0系統(tǒng)外,RhD抗原陰性受血者不能接受RhD陽性血液。AB型Rh陰性血作為稀有血型,其輸血適應癥更為嚴格,僅能用于AB型Rh陰性患者,否則可能誘發(fā)抗D抗體產(chǎn)生。
血小板輸血時AB0血型匹配要求相對寬松,AB型血小板可酌情輸給其他血型患者。但需注意血漿中殘留紅細胞可能引發(fā)的微弱溶血反應,建議優(yōu)先選擇AB型供者或經(jīng)洗滌去除血漿的抗體制品。
日常建議AB型獻血者定期參與無償獻血,特別是Rh陰性個體更應加入稀有血型庫。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,輸血前完成抗體篩查、交叉配血等檢測。患者輸血后應觀察24小時,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀需立即報告醫(yī)護人員。合理備血、科學用血是保障輸血安全的核心措施。
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