代謝性疾病有哪些 6類常見代謝性疾病介紹

博禾醫(yī)生
代謝性疾病主要包括糖尿病、高尿酸血癥、肥胖癥、高脂血癥、代謝綜合征和骨質(zhì)疏松癥6類。這些疾病與人體物質(zhì)代謝紊亂密切相關(guān),涉及糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、嘌呤等多種代謝異常。
糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的慢性高血糖狀態(tài)。1型糖尿病多與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān),2型糖尿病則主要與胰島素抵抗相關(guān)。典型表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降。長期控制不佳可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高的病理狀態(tài)。可能與尿酸生成過多或排泄減少有關(guān)。部分患者可發(fā)展為痛風(fēng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。長期高尿酸還可引起尿酸性腎病和尿路結(jié)石。
肥胖癥是能量攝入超過消耗導(dǎo)致體內(nèi)脂肪過度堆積的代謝異常。診斷標(biāo)準(zhǔn)為體重指數(shù)≥28kg/m2。中心性肥胖與胰島素抵抗密切相關(guān),是代謝綜合征的核心組分。肥胖可增加2型糖尿病、高血壓和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
高脂血癥指血漿中膽固醇和/或甘油三酯水平異常升高。根據(jù)血脂異常類型可分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和混合型高脂血癥。長期血脂異常可促進(jìn)動脈粥樣硬化,增加冠心病和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。
代謝綜合征是一組以中心性肥胖、高血壓、血糖異常和血脂紊亂為特征的代謝紊亂癥候群。診斷需滿足腹型肥胖加任意兩項(xiàng)其他代謝異常。這類患者心血管疾病和2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病。主要與鈣磷代謝紊亂、維生素D缺乏和雌激素水平下降有關(guān)。表現(xiàn)為骨痛、身高縮短和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加,常見椎體和髖部骨折。
代謝性疾病的防治需采取綜合措施。飲食方面應(yīng)控制總熱量攝入,減少精制糖和高脂食物,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練有助于改善代謝。戒煙限酒、保證充足睡眠和減輕壓力也很重要。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)代謝異常,及時干預(yù)能顯著改善預(yù)后。出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議盡早就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
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