急性淋巴白血病有什么前兆 急性淋巴白血病的4前兆介紹

博禾醫(yī)生
急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)早期可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、異常出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。這些前兆主要與骨髓造血功能異常、免疫缺陷、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)等因素有關(guān)。
約60%患者以不明原因發(fā)熱為首發(fā)表現(xiàn),體溫常超過(guò)38.5℃。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致正常免疫功能受損,易合并細(xì)菌或病毒感染。這種發(fā)熱對(duì)抗生素反應(yīng)差,需通過(guò)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞才能鑒別。
血小板減少可引起皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血或牙齦滲血,嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血。造血功能受抑制導(dǎo)致血小板生成不足,凝血功能檢查可見(jiàn)血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L。
兒童患者多見(jiàn)四肢長(zhǎng)骨鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。白血病細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)異常增殖造成壓力增高,X線檢查可能顯示骨質(zhì)疏松或骨膜反應(yīng)。疼痛夜間明顯且止痛藥效果有限。
頸部、腋下等淺表淋巴結(jié)呈無(wú)痛性腫大,質(zhì)地偏硬。淋巴細(xì)胞惡性克隆增殖導(dǎo)致淋巴組織浸潤(rùn),觸診時(shí)淋巴結(jié)直徑多超過(guò)1厘米,B超顯示皮髓質(zhì)分界不清。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診血液科,完善血涂片、骨髓穿刺等檢查。治療期間需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,避免生冷食物預(yù)防感染。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),注意口腔衛(wèi)生和皮膚清潔。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),觀察有無(wú)新發(fā)瘀斑或發(fā)熱情況。
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