骨母細(xì)胞瘤可以做哪些影像學(xué)檢查
骨母細(xì)胞瘤的影像學(xué)檢查主要有X線平片、CT掃描、磁共振成像、骨掃描、病理活檢五種方式。
1、X線平片：
X線檢查是骨母細(xì)胞瘤的基礎(chǔ)篩查手段，可顯示腫瘤引起的骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)及鈣化灶。典型表現(xiàn)為邊界清晰的溶骨性病灶，周?chē)梢?jiàn)硬化邊，病灶內(nèi)可能出現(xiàn)斑點(diǎn)狀鈣化。對(duì)于脊柱等特殊部位，需加拍側(cè)位或斜位片以全面評(píng)估。
2、CT掃描：
CT能清晰顯示腫瘤的骨質(zhì)破壞范圍、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及周?chē)浗M織受累情況。薄層CT可觀察到病灶內(nèi)的鈣化、骨嵴等特征性表現(xiàn)，三維重建技術(shù)有助于評(píng)估腫瘤與鄰近血管神經(jīng)的解剖關(guān)系，為手術(shù)規(guī)劃提供依據(jù)。
3、磁共振成像：
MRI對(duì)軟組織分辨率高，可準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤侵犯范圍及骨髓水腫程度。T1加權(quán)像呈低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)明顯強(qiáng)化。MRI能清晰顯示腫瘤對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫情況，是脊柱骨母細(xì)胞瘤的重要檢查手段。
4、骨掃描：
放射性核素骨顯像通過(guò)顯示骨代謝活躍區(qū)域輔助診斷。骨母細(xì)胞瘤在骨掃描中表現(xiàn)為放射性濃聚灶，有助于發(fā)現(xiàn)多發(fā)病灶或隱匿性病變。但特異性較低，需結(jié)合其他影像學(xué)檢查綜合判斷。
5、病理活檢：
穿刺活檢或切開(kāi)活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，可在影像引導(dǎo)下獲取腫瘤組織。病理檢查可見(jiàn)大量骨母細(xì)胞增生及新生骨樣組織，需與骨肉瘤、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等疾病鑒別?；顧z前需完善影像評(píng)估以確定最佳取材路徑。
確診骨母細(xì)胞瘤后需定期復(fù)查影像評(píng)估治療效果，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)骨骼修復(fù)。康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平。出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查CT或MRI排除復(fù)發(fā)。
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