老人皮膚癢怎么處理 老人皮膚瘙癢的正確處理方法揭曉

博禾醫(yī)生
老人皮膚瘙癢可通過保濕護理、衣物調(diào)整、溫和清潔、藥物干預(yù)、病因治療等方式緩解。瘙癢通常由皮膚干燥、過敏刺激、慢性疾病、神經(jīng)病變、環(huán)境因素等原因引起。
老年人皮脂腺分泌減少易導(dǎo)致皮膚干燥,建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,重點涂抹四肢伸側(cè)等易干燥部位。沐浴后3分鐘內(nèi)使用保濕產(chǎn)品鎖住水分,避免使用含酒精的護膚品加重刺激。
選擇純棉透氣的貼身衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦皮膚。冬季穿衣遵循"三層原則",內(nèi)層吸濕排汗、中層保暖、外層防風,防止過熱出汗誘發(fā)瘙癢。新衣物需充分洗滌去除化學殘留。
洗澡水溫控制在37-40℃,每周2-3次為宜,避免使用堿性肥皂。可選用pH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露,清潔后輕拍拭干而非用力擦拭。合并濕疹時可嘗試燕麥浴緩解癥狀。
局部瘙癢可短期使用氫化可的松軟膏等弱效糖皮質(zhì)激素,頑固性瘙癢可口服氯雷他定等抗組胺藥物。合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,糖尿病相關(guān)瘙癢需控制血糖后配合加巴噴丁治療。
慢性腎病瘙癢需調(diào)節(jié)血磷水平,膽汁淤積性瘙癢可用考來烯胺吸附膽汁酸。甲狀腺功能異常、缺鐵性貧血等系統(tǒng)性疾病需針對性治療,惡性腫瘤相關(guān)瘙癢應(yīng)優(yōu)先處理原發(fā)病。
老年皮膚瘙癢患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免過度使用電熱毯。飲食增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制辛辣刺激食物攝入。適當進行太極拳等低強度運動改善微循環(huán),瘙癢劇烈時采用拍打替代抓撓,記錄瘙癢日記幫助醫(yī)生判斷誘因。合并抓痕感染、夜間失眠或情緒焦慮時需及時就診皮膚科或老年病科。
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