心里悶心跳快怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
心里悶心跳快可能由情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、補(bǔ)鐵治療、抗甲狀腺藥物、抗心律失常藥物、冠狀動(dòng)脈介入治療等方式改善。
焦慮、緊張等情緒刺激會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心悸胸悶癥狀。可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等心理干預(yù)緩解,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合心理咨詢或短期使用抗焦慮藥物。
血紅蛋白不足降低血液攜氧能力,迫使心臟代償性加速跳動(dòng)。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸和維生素B12,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
甲狀腺激素過量分泌加速代謝率,表現(xiàn)為心慌、多汗、體重下降。治療需使用甲巰咪唑抑制激素合成,配合β受體阻滯劑控制心率,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整藥量。
房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異??芍苯右l(fā)心悸。根據(jù)類型選用鹽酸胺碘酮、酒石酸美托洛爾等抗心律失常藥,頻發(fā)室速等危重情況需考慮射頻消融手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),會(huì)出現(xiàn)胸悶伴心率增快。確診后需服用阿司匹林抗血小板,配合硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管,嚴(yán)重狹窄者需行支架植入術(shù)恢復(fù)血流。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食注意低鹽低脂,多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)立即進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查排除急性冠脈綜合征。
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