肚子隔一會(huì)絞痛一次是怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子隔一會(huì)絞痛一次可能由腸易激綜合征、急性胃腸炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性痛經(jīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
腸道功能紊亂是常見(jiàn)誘因,精神緊張或食物刺激可能誘發(fā)痙攣性腹痛。疼痛多位于左下腹,排便后常緩解。建議減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)使用匹維溴銨等解痙藥物。
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的陣發(fā)性絞痛,多伴隨腹瀉、嘔吐。可能與諾如病毒或沙門(mén)氏菌感染有關(guān)。輕癥可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解脫水,嚴(yán)重細(xì)菌感染需用左氧氟沙星等抗生素治療。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻,表現(xiàn)為絞痛伴腹脹、停止排氣。CT檢查可明確診斷,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分梗阻可嘗試胃腸減壓保守治療。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可能伴血尿。超聲檢查可定位結(jié)石,小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水自行排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
子宮內(nèi)膜前列腺素分泌過(guò)多引發(fā)子宮痙攣,疼痛呈周期性發(fā)作。熱敷下腹部可緩解肌肉痙攣,嚴(yán)重者可服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位及伴隨癥狀,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。絞痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)發(fā)熱或便血需立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善功能性腹痛。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)預(yù)防腸易激綜合征發(fā)作尤為重要。
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