hiv感染者是不能結婚生育的嗎

博禾醫(yī)生
HIV感染者可以結婚生育,但需通過規(guī)范治療和科學干預降低傳播風險。主要措施包括規(guī)范抗病毒治療、母嬰阻斷技術、安全性行為保護、定期醫(yī)學監(jiān)測及心理社會支持。
感染者需終身堅持抗病毒治療,通過服用拉米夫定、替諾福韋等藥物將病毒載量控制在檢測限以下。持續(xù)6個月以上病毒抑制可使性傳播風險歸零,同時顯著降低母嬰垂直傳播概率。治療期間需每月檢測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。
孕婦在妊娠期服用齊多夫定等藥物,分娩時選擇剖宮產(chǎn)并避免母乳喂養(yǎng),新生兒出生后需接受6周預防性用藥。規(guī)范干預下母嬰傳播率可降至1%以下。孕前需進行生殖健康評估,妊娠期間每3個月監(jiān)測病毒載量。
配偶雙方需堅持使用避孕套,陰性伴侶可考慮采用暴露前預防用藥方案。感染者精液或陰道分泌物病毒載量超過200拷貝/毫升時存在傳播風險,需加強防護。建議每3個月進行伴侶HIV抗體檢測。
除常規(guī)病毒學檢測外,需定期評估肝腎功能、血脂血糖等指標。計劃懷孕前需進行耐藥檢測和生殖系統(tǒng)檢查。合并乙肝、梅毒等感染時需同步治療,避免交叉影響。
感染者可尋求專業(yè)心理咨詢處理病恥感,婚姻登記前需如實告知伴侶感染狀況。部分地區(qū)疾控中心提供婚姻生育指導服務,社會組織可協(xié)助處理家庭關系問題。
HIV感染者保持良好營養(yǎng)狀態(tài)對免疫功能至關重要,建議每日攝入優(yōu)質蛋白質不少于1.5克/公斤體重,適量補充維生素A、D及鋅元素。規(guī)律進行中等強度有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘。避免吸煙飲酒及熬夜,保持樂觀心態(tài)。生育計劃需提前與感染科、婦產(chǎn)科醫(yī)生共同制定方案,新生兒出生后需在專科醫(yī)院隨訪18個月。社會應消除對感染者的歧視,其合法婚姻生育權利受《艾滋病防治條例》保護。
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