導(dǎo)致皮膚瘙癢的原因是什么

博禾醫(yī)生
皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起。
皮膚角質(zhì)層水分不足會(huì)導(dǎo)致屏障功能受損,引發(fā)瘙癢。秋冬季節(jié)空氣濕度低、過(guò)度清潔、頻繁熱水浴等因素均可加速水分流失。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑,避免使用堿性洗護(hù)用品,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可激活肥大細(xì)胞釋放組胺,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢。濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病常伴隨紅斑、風(fēng)團(tuán)。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因,必要時(shí)服用氯雷他定等抗組胺藥物。
皮膚癬菌感染會(huì)引起邊界清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑瘙癢,常見于足癬、股癬??赡芘c潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān)。確診需鏡檢真菌菌絲,外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,保持患處干燥透氣。
長(zhǎng)期焦慮或壓力可通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放誘發(fā)局部瘙癢,好發(fā)于頸部、肘窩等部位。特征為皮膚苔蘚樣變伴抓痕,形成"瘙癢-搔抓-更癢"惡性循環(huán)。需配合心理疏導(dǎo),短期使用鹵米松乳膏緩解癥狀。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢,常見于肝硬化、膽管梗阻。可能伴隨黃疸、肝掌等體征。需檢測(cè)肝功能及腹部超聲,原發(fā)病治療可選用熊去氧膽酸。
日常需選擇純棉透氣衣物,避免過(guò)度搔抓以防繼發(fā)感染。洗澡水溫不超過(guò)38℃,每周2-3次為宜。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸,適量食用銀耳、百合等潤(rùn)燥食材。持續(xù)性瘙癢或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。
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