尿常規(guī)比重偏低是什么意思

博禾醫(yī)生
尿常規(guī)比重偏低可能由水分?jǐn)z入過(guò)多、腎小管功能異常、尿崩癥、慢性腎炎、糖尿病等因素引起,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
短時(shí)間內(nèi)大量飲水或輸液會(huì)導(dǎo)致尿液被過(guò)度稀釋,使尿比重暫時(shí)性降低。這種情況屬于生理性變化,減少水分?jǐn)z入后復(fù)查即可恢復(fù)正常。
腎小管濃縮功能受損時(shí),尿液無(wú)法有效濃縮,可能出現(xiàn)持續(xù)性低比重尿??赡芘c藥物損傷、重金屬中毒等因素有關(guān),通常伴有夜尿增多癥狀。
中樞性或腎性尿崩癥患者因抗利尿激素缺乏或反應(yīng)低下,導(dǎo)致大量低比重尿排出,每日尿量可達(dá)4000毫升以上,常伴隨極度口渴癥狀。
慢性腎小球腎炎晚期可出現(xiàn)腎小管間質(zhì)損傷,表現(xiàn)為尿比重固定于1.010左右,多伴有蛋白尿、血尿等異常,需通過(guò)腎功能檢查進(jìn)一步評(píng)估。
血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿時(shí),尿量增加且比重降低,但尿糖檢測(cè)呈陽(yáng)性。長(zhǎng)期未控制的糖尿病患者可能合并腎小管功能損傷,加重低比重尿表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)尿比重偏低時(shí)應(yīng)記錄24小時(shí)出入水量,避免一次性大量飲水。飲食需控制鹽分?jǐn)z入,每日食鹽不超過(guò)5克,適量補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和瘦肉。建議進(jìn)行尿滲透壓、禁水加壓試驗(yàn)等??茩z查,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。若伴隨多飲多尿、水腫或血壓升高,應(yīng)及時(shí)至腎內(nèi)科就診。
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