右肩膀感覺(jué)有根筋痛怎么回事

博禾醫(yī)生
右肩膀筋痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議避免提重物,每隔1小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)周?chē)M織無(wú)菌性炎癥可能引發(fā)持續(xù)鈍痛和夜間痛醒,可能與年齡增長(zhǎng)、糖尿病等因素有關(guān)。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練改善,急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥。
頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)放射性肩痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)頸椎牽引緩解,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)。
肩關(guān)節(jié)反復(fù)上舉動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱撕裂,表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛和無(wú)力感。核磁共振可明確損傷程度,部分撕裂可采用體外沖擊波治療,完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
岡上肌腱鈣鹽沉積會(huì)引發(fā)突發(fā)性劇痛,可能與代謝異常有關(guān)。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗可清除鈣化灶,頑固性病例需行關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包過(guò)重,睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。推薦進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練,疼痛急性期可冷敷15分鐘/次。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)手臂麻木、無(wú)力等癥狀,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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