慢性腎衰竭的飲食原則有哪些
慢性腎衰竭患者需遵循低蛋白、限鹽控磷、充足熱量、水分管理及個(gè)性化調(diào)整五大飲食原則。
1、低蛋白飲食：
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少豆類(lèi)等植物蛋白比例。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，加速腎功能惡化，但需注意避免營(yíng)養(yǎng)不良。
2、限鹽控磷：
每日食鹽不超過(guò)3克，避免腌制食品及加工食品。限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果攝入，必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。高鹽飲食易引發(fā)高血壓，而高磷血癥會(huì)導(dǎo)致腎性骨病和血管鈣化。
3、充足熱量：
每日需攝入30-35千卡/公斤體重的熱量，以碳水化合物和植物油為主要來(lái)源。熱量不足時(shí)機(jī)體會(huì)分解蛋白質(zhì)供能，可能加重氮質(zhì)血癥?？蛇x用麥淀粉、藕粉等低蛋白主食。
4、水分管理：
尿量正常者每日飲水量為前日尿量加500毫升，出現(xiàn)水腫或少尿時(shí)需嚴(yán)格限水。過(guò)量飲水可能引發(fā)心衰，而水分不足會(huì)導(dǎo)致脫水。需每日監(jiān)測(cè)體重變化，波動(dòng)不超過(guò)1公斤。
5、個(gè)性化調(diào)整：
根據(jù)血鉀水平調(diào)整水果蔬菜攝入，高鉀血癥者需避免香蕉、橙子等；合并糖尿病者需控制血糖生成指數(shù)。定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，由營(yíng)養(yǎng)師動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食方案。
慢性腎衰竭患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，少量多餐避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸?？蛇m量食用山藥、冬瓜等利水食材，但需避免盲目服用中藥偏方。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分。定期復(fù)查腎功能、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行透析營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。保持良好心態(tài)，避免高壓力飲食行為，與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)保持密切溝通。
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