小孩腹股溝有個(gè)小疙瘩怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩腹股溝出現(xiàn)小疙瘩可能由腹股溝疝、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、鞘膜積液、隱睪等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
腹股溝疝是兒童常見疾病,由于腹壁肌肉發(fā)育不完全導(dǎo)致腸管或網(wǎng)膜突出形成包塊。表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物,哭鬧時(shí)增大,平臥時(shí)縮小。輕度可通過疝氣帶保守治療,反復(fù)發(fā)作或嵌頓需手術(shù)修補(bǔ)。
局部感染可引起腹股溝淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,形成黃豆至蠶豆大小的質(zhì)韌包塊。常見于下肢感染、尿布疹等情況,多伴有觸痛。需針對(duì)原發(fā)感染治療,急性期可局部熱敷,持續(xù)腫大需排除結(jié)核等特殊感染。
皮脂腺阻塞形成囊性腫物,質(zhì)地較軟與皮膚粘連。通常無(wú)痛感,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無(wú)需處理,增大或感染需外科切除,避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
睪丸鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性腫物,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。新生兒生理性鞘膜積液多數(shù)可自行吸收,2歲后持續(xù)存在或體積增大需手術(shù)治療,避免影響睪丸發(fā)育。
睪丸未降入陰囊而停留在腹股溝區(qū),表現(xiàn)為單側(cè)陰囊空虛伴腹股溝區(qū)硬結(jié)。需在1歲前完成睪丸固定術(shù),否則可能影響生育功能并增加睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)腹股溝包塊應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止疝嵌頓,保持局部清潔預(yù)防感染。日常選擇寬松衣物減少摩擦,觀察期間如出現(xiàn)包塊變硬、疼痛加劇、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常,2歲以上兒童可適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)鞘狀突閉合。
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