酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為面部中央持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹膿皰及鼻部增生肥大。酒糟鼻的特有癥狀主要有面部潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹膿皰、鼻贅形成、眼部癥狀。

1、面部潮紅：

酒糟鼻患者早期常見面部中央?yún)^(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性潮紅，尤其在溫度變化、情緒激動或攝入辛辣食物后加重。這種紅斑初期可自行消退，隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性紅斑，皮膚敏感度明顯增加。面部潮紅與血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常及局部炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。

2、毛細(xì)血管擴(kuò)張：

病情進(jìn)展期可見面部尤其是鼻翼、兩頰部位出現(xiàn)樹枝狀或蜘蛛狀的毛細(xì)血管擴(kuò)張。這是由于長期慢性炎癥導(dǎo)致真皮層血管壁彈性纖維破壞，血管持續(xù)性擴(kuò)張所致。毛細(xì)血管擴(kuò)張在皮膚較薄區(qū)域更為明顯，寒冷刺激時癥狀可能加重。

3、丘疹膿皰：

炎癥性酒糟鼻階段會出現(xiàn)紅色丘疹和膿皰，類似痤瘡樣皮疹但無粉刺形成。這些皮損主要分布在面中部，可能伴有灼熱感或刺痛。丘疹膿皰的產(chǎn)生與毛囊蠕形螨感染、局部免疫異常及皮膚屏障功能受損有關(guān)。

4、鼻贅形成：

長期未控制的酒糟鼻可能發(fā)展為鼻贅期，表現(xiàn)為鼻部皮膚增厚、毛孔粗大、結(jié)締組織增生，形成凹凸不平的結(jié)節(jié)狀外觀。這種情況多見于男性患者，與皮脂腺過度增生及纖維化改變相關(guān)，嚴(yán)重時可能影響鼻部外形。

5、眼部癥狀：

約半數(shù)酒糟鼻患者伴有眼部受累，表現(xiàn)為眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎等。常見癥狀包括眼睛干澀、異物感、畏光流淚等。眼部癥狀可能先于皮膚表現(xiàn)出現(xiàn)，與瞼板腺功能障礙及眼表炎癥反應(yīng)有關(guān)。

酒糟鼻患者需注意避免日曬、極端溫度變化等誘發(fā)因素，建議使用溫和無刺激的護(hù)膚品清潔面部。飲食上減少辛辣食物、酒精及熱飲攝入，保持規(guī)律作息有助于控制癥狀。適當(dāng)補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸可能改善皮膚屏障功能，冷敷可緩解急性期紅腫癥狀。日常應(yīng)注意記錄癥狀變化規(guī)律，避免過度清潔或使用含酒精的化妝品。癥狀持續(xù)加重或伴有明顯眼部不適時需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。