先天性脊髓空洞癥能運(yùn)動(dòng)嗎

博禾醫(yī)生
先天性脊髓空洞癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方式選擇需考慮空洞位置、神經(jīng)損傷程度及癥狀穩(wěn)定性,主要有水中運(yùn)動(dòng)、低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)五種形式。
水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫有助于緩解肌肉痙攣。蛙泳、水中漫步等運(yùn)動(dòng)能改善心肺功能而不增加脊柱壓力,需避免跳水等快速體位變化動(dòng)作。
固定自行車(chē)、橢圓機(jī)等器械運(yùn)動(dòng)可控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,維持心率在靶心率的60%-70%。每次持續(xù)20-30分鐘,每周3次,需監(jiān)測(cè)肢體麻木或疼痛加重情況。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺(jué),預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)靠近扶手或有人保護(hù),從每次30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘,分3組進(jìn)行。
彈力帶、小啞鈴等輕負(fù)荷訓(xùn)練可延緩肌肉萎縮。重點(diǎn)訓(xùn)練核心肌群和近端大肌群,每組8-12次,組間休息2分鐘,避免瓦爾薩爾瓦動(dòng)作。
瑜伽、普拉提等靜態(tài)拉伸改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。每個(gè)拉伸動(dòng)作保持15-30秒,避開(kāi)脊柱過(guò)度屈伸扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,疼痛時(shí)立即停止。
建議選擇塑膠跑道或草地等緩沖地面運(yùn)動(dòng),穿戴透氣吸汗服裝和防滑鞋具。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)體溫覺(jué)、痛覺(jué)等感覺(jué)變化,備好冷敷袋處理突發(fā)肌肉痙攣。運(yùn)動(dòng)時(shí)間避開(kāi)早晚溫差大時(shí)段,夏季選擇空調(diào)環(huán)境室內(nèi)運(yùn)動(dòng)??捎涗涍\(yùn)動(dòng)后48小時(shí)內(nèi)的癥狀變化日記,定期復(fù)查核磁共振評(píng)估空洞進(jìn)展。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,每日飲水不少于1500毫升。出現(xiàn)新發(fā)肌無(wú)力、大小便功能障礙時(shí)需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
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