干燥綜合征會(huì)有皮疹嗎 干燥綜合征會(huì)的具體癥狀剖析
博禾醫(yī)生
干燥綜合征可能出現(xiàn)皮疹,典型癥狀包括口干、眼干、關(guān)節(jié)痛、皮膚干燥及系統(tǒng)性損害。干燥綜合征的具體表現(xiàn)主要有黏膜干燥、皮膚病變、關(guān)節(jié)癥狀、內(nèi)臟受累及疲勞感。
唾液腺和淚腺功能受損導(dǎo)致持續(xù)性口干眼干,需頻繁飲水或使用人工淚液。部分患者伴隨吞咽困難、齲齒增多或反復(fù)腮腺腫大,嚴(yán)重者可出現(xiàn)角膜潰瘍。
約30%患者出現(xiàn)環(huán)形紅斑、紫癜或結(jié)節(jié)性紅斑等皮疹,皮膚干燥脫屑常見(jiàn)。血管炎相關(guān)皮損多表現(xiàn)為下肢可觸及性紫癜,可能與冷球蛋白血癥或抗SSA抗體相關(guān)。
對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛多見(jiàn)于手指、腕部等小關(guān)節(jié),晨僵持續(xù)時(shí)間通常小于1小時(shí)。不同于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征的關(guān)節(jié)侵蝕性改變較少見(jiàn)。
肺部表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎或支氣管擴(kuò)張,腎臟常見(jiàn)遠(yuǎn)端腎小管酸中毒。部分患者出現(xiàn)自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等肝膽系統(tǒng)病變。
80%以上患者存在持續(xù)性疲勞,與炎癥因子釋放、睡眠障礙或抑郁情緒相關(guān)。疲勞程度往往與疾病活動(dòng)度不平行,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
干燥綜合征患者日常需保持環(huán)境濕度40%-60%,使用無(wú)刺激保濕劑護(hù)理皮膚。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,避免辛辣刺激性食物加重口干。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可改善關(guān)節(jié)靈活性,定期眼科隨訪監(jiān)測(cè)干眼癥進(jìn)展。冬季注意手足保暖防止雷諾現(xiàn)象發(fā)作,出現(xiàn)新發(fā)皮疹或呼吸困難需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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