新生兒臉上有脂肪粒是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒臉上出現(xiàn)脂肪粒可能由皮脂腺分泌旺盛、皮膚角質(zhì)堆積、母體激素影響、局部清潔不當(dāng)或遺傳因素引起。脂肪粒通常無(wú)需特殊治療,可通過(guò)溫水輕柔清潔、避免過(guò)度包裹、保持皮膚透氣、不用油脂類護(hù)膚品及定期觀察等方式改善。
新生兒皮脂腺功能活躍,尤其在出生后1個(gè)月內(nèi)受母體雌激素殘留刺激,可能導(dǎo)致皮脂分泌過(guò)多堵塞毛孔,形成白色或淡黃色針尖大小的脂肪粒(醫(yī)學(xué)稱粟丘疹)。日常可用37℃左右溫水沾濕棉柔巾輕拭面部,避免用力摩擦刺激皮膚。
新生兒表皮角質(zhì)層代謝較快,脫落的老廢角質(zhì)易與皮脂混合形成微小囊腫。表現(xiàn)為鼻翼、額頭等部位密集的白色顆粒。護(hù)理時(shí)無(wú)需使用去角質(zhì)產(chǎn)品,哺乳后及時(shí)擦凈乳汁殘留可減少角質(zhì)黏附。
妊娠晚期母體雄激素通過(guò)胎盤傳遞給胎兒,可能引起新生兒暫時(shí)性皮脂腺增生。這類脂肪粒多分布在面頰及下巴,通常伴隨乳痂或嬰兒痤瘡。隨著激素水平自然下降,多數(shù)在出生后3-6周逐漸消退。
過(guò)度使用含礦物油的潤(rùn)膚品或清潔不徹底時(shí),油脂可能堵塞汗腺開口形成脂肪粒。建議選擇無(wú)添加的嬰兒專用皂液,每日清潔不超過(guò)2次。若已出現(xiàn)脂肪粒,應(yīng)暫停使用撫觸油等油性護(hù)膚品。
部分新生兒因遺傳性角質(zhì)代謝異常,表現(xiàn)為持續(xù)性多發(fā)性脂肪粒。此類情況可能合并其他皮膚表現(xiàn),如魚鱗病或毛周角化癥。需由兒科醫(yī)生評(píng)估是否需進(jìn)一步檢查排除罕見(jiàn)遺傳性皮膚病。
新生兒脂肪粒護(hù)理期間,建議穿著純棉透氣衣物,室溫維持在24-26℃避免出汗刺激。母乳喂養(yǎng)的母親可適當(dāng)減少高脂飲食,觀察2-3周若無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿,需就醫(yī)排除感染性粟丘疹或新生兒痤瘡。切忌自行挑破或涂抹藥膏,正常護(hù)理下絕大多數(shù)脂肪粒會(huì)隨生長(zhǎng)發(fā)育自然消失。
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