怎么知道自己有沒有乳腺增生

博禾醫(yī)生
乳腺增生可通過乳房觸診、影像學(xué)檢查、癥狀觀察、激素水平檢測、病理活檢等方式確認(rèn)。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素、藥物影響等原因有關(guān)。
醫(yī)生通過觸診檢查乳房是否有腫塊、結(jié)節(jié)或壓痛感。乳腺增生常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房多發(fā)、大小不一的顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),質(zhì)地韌而不硬,邊界不清,可隨月經(jīng)周期出現(xiàn)大小變化。觸診發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
乳腺超聲和鉬靶X線攝影是常用檢查手段。超聲可顯示增生腺體結(jié)構(gòu)紊亂、囊腫或低回聲結(jié)節(jié);鉬靶能發(fā)現(xiàn)乳腺密度增高或鈣化灶。40歲以下女性首選超聲,40歲以上建議聯(lián)合鉬靶檢查。
典型癥狀包括月經(jīng)前乳房脹痛、觸痛,月經(jīng)后減輕;乳房偶發(fā)刺痛或燒灼感;部分患者伴有乳頭溢液。癥狀周期性變化是鑒別生理性增生與病理性病變的重要特征。
通過血液檢查雌孕激素比例是否失衡。乳腺增生患者常見雌激素相對過高、孕激素不足,尤其黃體期孕酮水平偏低。激素檢測有助于判斷內(nèi)分泌失調(diào)程度。
對可疑病灶進(jìn)行空心針穿刺或切除活檢,病理診斷可明確增生類型及是否存在非典型增生。適用于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)4類以上可疑病灶或伴有高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,減少高脂肪高糖飲食攝入,適量增加豆制品、海帶等含碘食物。選擇無鋼圈文胸減少乳房壓迫,經(jīng)前期可熱敷緩解脹痛。每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢,每年進(jìn)行一次乳腺??茩z查。適度運(yùn)動如瑜伽、游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免濫用含雌激素的保健品或藥物。
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