PETCT輻射對(duì)人體有危害嗎

博禾醫(yī)生
PET-CT檢查產(chǎn)生的輻射量在安全范圍內(nèi),但存在累積效應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。輻射影響主要取決于檢查部位、顯影劑劑量、個(gè)體敏感度、檢查頻率及防護(hù)措施五個(gè)因素。
不同部位接受的輻射劑量差異顯著。胸部PET-CT的有效輻射劑量約為7-10毫西弗,腹部盆腔檢查可達(dá)10-15毫西弗。甲狀腺、性腺等輻射敏感器官需重點(diǎn)防護(hù),檢查時(shí)可用鉛圍脖遮蓋甲狀腺區(qū)域。
氟代脫氧葡萄糖顯影劑的放射性活度直接影響輻射量。成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為3.7-5.5MBq/kg體重,肥胖患者可能需要增加劑量。顯影劑在注射后2小時(shí)內(nèi)通過(guò)尿液排出80%以上,檢查后多喝水可加速代謝。
兒童、孕婦及育齡期女性對(duì)輻射更敏感。兒童組織器官處于發(fā)育期,輻射誘發(fā)異常細(xì)胞增殖的風(fēng)險(xiǎn)是成人的3-5倍。孕婦接受檢查可能導(dǎo)致胎兒接受超過(guò)50毫戈瑞的輻射,需嚴(yán)格避免。
國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)建議公眾年有效劑量限值為1毫西弗,醫(yī)療照射無(wú)硬性限制但需遵循最優(yōu)化原則。腫瘤患者治療監(jiān)測(cè)需多次檢查時(shí),兩次PET-CT間隔應(yīng)不少于3個(gè)月,全年不超過(guò)4次。
檢查后24小時(shí)內(nèi)保持2米以上社交距離,避免接觸孕婦和兒童?;颊吣蛞褐泻蟹派湫晕镔|(zhì),如廁后需沖洗馬桶2-3次。哺乳期婦女應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時(shí),期間定時(shí)排空乳房。
檢查后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)顯影劑排泄,適量增加海帶、紫菜等含碘食物攝入。一周內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸嬰幼兒,衣物單獨(dú)清洗。正常人群每年接受1-2次PET-CT檢查不會(huì)造成確定性輻射損傷,但需注意檢查后的輻射防護(hù)措施。備孕人群建議檢查后3-6個(gè)月再考慮受孕,檢查當(dāng)月可適當(dāng)增加新鮮蔬果攝入量,補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化物質(zhì)。
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