上吐下瀉,吐完舒服多了怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
上吐下瀉后癥狀緩解可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、消化不良、腸道功能紊亂等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、休息觀察、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,常見嘔吐物為胃內(nèi)容物,腹瀉呈水樣便。感染因素刺激胃腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)排空反應(yīng),嘔吐后減輕了胃內(nèi)壓力。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素。
食用被金黃色葡萄球菌等病原體污染的食物后,毒素刺激嘔吐中樞和腸道神經(jīng)。嘔吐后毒素部分排出體外,癥狀暫時(shí)緩解。需立即停止進(jìn)食可疑食物,飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),嚴(yán)重者需靜脈注射解毒藥物??赡馨殡S體溫升高和肌肉酸痛。
由諾如病毒等腸道病毒引起,除消化道癥狀外可能伴有低熱頭痛。病毒復(fù)制刺激腸上皮細(xì)胞脫落導(dǎo)致滲透性腹瀉,嘔吐后胃酸減少使灼燒感減輕。建議服用益生菌調(diào)節(jié)菌群,使用藿香正氣制劑緩解癥狀,保持腹部保暖。
暴飲暴食或進(jìn)食油膩食物導(dǎo)致胃排空障礙,胃內(nèi)壓力增高引發(fā)反射性嘔吐。嘔吐后胃容量減少使不適感緩解??砂茨χ须溲ù龠M(jìn)蠕動(dòng),飲用山楂麥芽水助消化,后續(xù)選擇粥類等易消化食物??赡馨橛形该浐蛧啔狻?/p>
精神緊張或寒冷刺激引發(fā)腸易激綜合征,腸道敏感性增高導(dǎo)致排便異常。應(yīng)激反應(yīng)消退后癥狀自行緩解。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng),補(bǔ)充復(fù)合維生素B改善神經(jīng)功能,避免攝入生冷刺激性食物。
癥狀緩解后24小時(shí)內(nèi)保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等低渣流質(zhì),逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)。每日分5-6次少量進(jìn)食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。恢復(fù)期可飲用補(bǔ)液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡,進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。日常注意餐具消毒和食物保鮮,處理生熟食分開,飯前便后規(guī)范洗手。
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